RFK Jr. sa thải toàn bộ ủy ban cố vấn vaccine của CDC

• Robert F. Kennedy Jr. đã sa thải toàn bộ 17 thành viên của ủy ban cố vấn vaccine CDC Mỹ (ACIP) và tuyên bố sẽ trực tiếp bổ nhiệm các thành viên mới
• Các hiệp hội y khoa và y tế công cộng lớn đã chỉ trích quyết định này, lo ngại nó làm suy giảm tính chuyên môn và sự công bằng
• ACIP từ trước đến nay giữ vai trò tiêu chuẩn cho các khuyến nghị vaccine, nhưng quyết định sa thải và hành động đơn phương của Kennedy đã gây ra hỗn loạn
• Xung đột lợi ích được nêu là lý do sa thải, nhưng nhiều nhân vật trong giới y tế công cộng cho rằng đây là cáo buộc không có cơ sở
• Bất chấp lý do khôi phục niềm tin công chúng, nhiều người trong ngành y lo ngại động thái này sẽ dẫn đến sự suy yếu của căn cứ khoa học và niềm tin công cộng

---

Sa thải toàn bộ ủy ban cố vấn vaccine và bối cảnh

• Robert F. Kennedy Jr. đã sa thải toàn bộ 17 thành viên của Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP, Ủy ban Cố vấn về Thực hành Tiêm chủng) trực thuộc CDC
• Ông cho biết sẽ bổ nhiệm các thành viên mới và dự kiến tổ chức lại cuộc họp của ủy ban tại Atlanta sau 2 tuần
• Toàn bộ thành viên ACIP hiện tại đều là những người được chính quyền Biden bổ nhiệm
• Trong bài viết đăng trên Wall Street Journal, Kennedy nhấn mạnh rằng cần thay thế toàn diện để “khôi phục niềm tin của công chúng vào khoa học vaccine”

Chỉ trích từ chuyên gia và giới y tế

• Động thái này đã ngay lập tức vấp phải chỉ trích từ các hiệp hội y khoa và y tế công cộng
  • Tiến sĩ Georges Benjamin của American Public Health Association đánh giá đây là việc “không phù hợp với các nguyên tắc dân chủ và gây tác động tiêu cực đến sức khỏe người dân”
  • Tiến sĩ Bruce A. Scott của American Medical Association (AMA) chỉ ra rằng “quy trình đã cứu sống con người trong nhiều thập kỷ nhờ tính minh bạch đang bị phá hoại”
• Cựu chủ tịch Tiến sĩ Helen Keipp Talbot từ chối bình luận, còn thành viên Noel Brewer cho biết ông chỉ biết mình bị sa thải sau khi nhận email thông báo

Vai trò và ảnh hưởng của ủy ban ACIP

• ACIP từ lâu đã đóng vai trò tiêu chuẩn cho các khuyến nghị vaccine, đồng thời là cơ sở cho khuyến nghị của nhân viên y tế và tiêu chí áp dụng bảo hiểm
• Noel Brewer cho biết “các khuyến nghị của ACIP là tiêu chuẩn vàng mà các hãng bảo hiểm, nhà cung cấp dịch vụ y tế và công chúng đều tin cậy”
• Trước đó cũng đã có trường hợp Kennedy thay đổi khuyến nghị về COVID-19 mà không thông qua tham vấn với ủy ban

Lý do sa thải và các tiếng nói chỉ trích

• Kennedy nêu xung đột lợi ích của các thành viên là lý do chính thức cho việc sa thải, nhưng trên thực tế các thành viên đều phải công khai toàn bộ xung đột lợi ích và lợi ích kinh doanh trong suốt nhiệm kỳ
• Cựu giám đốc CDC, Tiến sĩ Tom Frieden, cho rằng động thái này “có nguy cơ gây hại cho sức khỏe của các gia đình” và chỉ trích đây là cáo buộc xung đột lợi ích không có bằng chứng
• Các tổ chức lớn như AMA và American Public Health Association bày tỏ lo ngại rằng Kennedy đã hành động trái với những gì ông từng cam kết với giới y khoa và Quốc hội

Triển vọng sắp tới và các lo ngại

• Khi tiêu chuẩn khuyến nghị vaccine bị xáo trộn, lo ngại về sự suy giảm độ tin cậy của ACIP trong công chúng và giới y tế ngày càng gia tăng
• Một số quan chức và nghị sĩ, trong đó có Thượng nghị sĩ Cộng hòa Bill Cassidy, cảnh báo về khả năng “ủy ban sẽ bị lấp đầy bởi những nhân sự chưa được kiểm chứng”
• Trang web liệt kê các thành viên của ủy ban cũ đã bị gỡ xuống ngay sau thông báo

Ghi chú liên quan đến bài viết

• Ban Health & Science của AP đã tham gia thực hiện bài viết này
• Việc thực hiện bài viết có nhận hỗ trợ bên ngoài từ Howard Hughes Medical Institute và các đơn vị khác, nhưng AP hoàn toàn chịu trách nhiệm về nội dung bài viết

[GN⁺]

Ý kiến trên Hacker News

• Khi chứng kiến vaccine bị chính trị hóa vào giai đoạn cuối của đại dịch COVID, tôi đã trải qua cảm giác mọi triển vọng tích cực về tương lai gần như sụp đổ hoàn toàn; tôi từng nghĩ rằng trước một việc như đại dịch, tất cả chúng ta sẽ biết đoàn kết trên những sự thật cơ bản, nhưng thật buồn khi một lần nữa phải xác nhận rằng chính trị và mạng xã hội mới là bên chiến thắng
  • Điều này một lần nữa cho thấy dịch bệnh và nạn đói không hẳn tạo ra được sự đoàn kết cộng đồng; tôi cũng từng hy vọng vào giai đoạn đầu của COVID, nhưng lại lo mọi thứ sẽ giống như Đại dịch hạch Milan năm 1630. Trong sử thi quốc dân của Ý là <The Betrothed> có mô tả trận dịch ở Milan, và tôi vẫn nhớ mình đã sốc thế nào khi thấy những ghi chép khi đó quá giống với tình hình COVID gần đây. Trước kia tôi nghĩ những chuyện như vậy chỉ có ở thời trung cổ, nhưng đọc lại thì cảm giác như đang chia sẻ trải nghiệm chiến tranh với một đồng đội cựu binh; link ebook, chương 31 là phần bắt đầu nói về dịch bệnh, có thể bỏ qua phần còn lại, và đây cũng là một cuốn sách hay để đọc mùa hè
  • Tôi đã chứng kiến thực tế một xã hội còn không xử lý nổi cả sự thật đơn giản rằng người tử vong xuất hiện sau người nhiễm vài tuần. Tôi bị sốc khi thấy kiểu lập luận lấy số người chết hôm nay chia cho số ca nhiễm mới hôm nay rồi nói rằng "còn nhẹ hơn cúm". Khi đã xác nhận rằng đến mức thống kê cơ bản thế này mà còn không hiểu, thì mọi kỳ vọng rằng chúng ta có thể thảo luận những vấn đề sâu hơn và phức tạp hơn cũng biến mất
• Quyết định lần này là một bước thụt lùi đối với sự tiến bộ của y tế công cộng, và thật buồn khi nghĩ đến rất nhiều đứa trẻ sẽ phải chết một cách không cần thiết
• Tôi tự hỏi đây có phải là một ủy ban mới hay không. Có người gọi sự việc lần này là một “cuộc đảo chính”, nhưng cũng có ý kiến chỉ ra rằng chính quyền trước đó đã bổ nhiệm toàn bộ các ủy viên tiền nhiệm
  • Xét theo bối cảnh, dưới thời Biden thì đây là trường hợp bổ nhiệm toàn bộ thành viên mới do ghế trống vì hết nhiệm kỳ. Dưới thời Trump, do nhiệm kỳ của các ủy viên hiện hữu nên có giới hạn là không thể nắm đa số cho tới năm 2028, vì vậy mới có lập luận rằng “cần thay toàn bộ để khôi phục uy tín”; trích bài xã luận của Kennedy trên Wall Street Journal
  • ACIP (Advisory Committee on Immunization Practices) là một ủy ban được thành lập từ năm 1964, xem hồ sơ chính thức của CDC; cũng nói thêm rằng từ hơn 25 năm trước, những nơi như Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ đã xây dựng vaccine và các khuyến nghị liên quan
• Có quan điểm cứng rắn rằng không thể có bất kỳ sự biện hộ nào chính đáng về mặt ý thức hệ cho phong trào chống vaccine (anti-vaccine); chia sẻ nhận định rằng đó là phản khoa học, phản sự sống và phản nhân loại
  • Một lời mỉa mai rằng nếu bạn là kẻ xâm nhập vào Mỹ đang thao túng mạng xã hội để làm suy yếu nội bộ một quốc gia đối địch thì lại là chuyện khác
  • Link liên quan
  • Tôi không theo lập trường chống vaccine, nhưng cũng chỉ ra rằng chính phủ và giới chức y tế đã phạm những sai lầm rất lớn trong truyền thông về vaccine COVID, các lệnh bắt buộc tiêm, v.v.; nhấn mạnh rằng dù nguyên nhân của làn sóng phản cảm mạnh mẽ không phải là khoa học, thì đó vẫn là thất bại của giới lãnh đạo, và tôi cho rằng sự mất niềm tin còn được tạo ra nhiều hơn từ các chính quyền trước đây chứ không phải từ RFK Jr.
• Có ý kiến cho rằng những người trong ngành VC (venture capital) đã giúp Trump đắc cử tổng thống phải chịu một phần trách nhiệm đối với những đứa trẻ đang chịu đau đớn hoặc tử vong vì các bệnh vốn có thể phòng ngừa bằng vaccine
  • Một lời mỉa mai rằng ai thực sự quan tâm và để tâm đến những vấn đề như thế thì sẽ chẳng thể trở thành VC được
  • Mong rằng mọi người đều nhớ cảnh tượng như lũ lụt vào tháng 2/2025 khi giới lãnh đạo công nghệ ở Silicon Valley hân hoan tự chúc mừng bằng các bài viết và podcast
  • Một lời khuyên rằng nếu muốn khiến VC quan tâm đến vấn đề này, cần đóng khung nó theo hướng thiệt hại vật chất có thể đo lường được và nhìn thấy được, như các con số tổn thất, thì may ra họ mới chú ý đôi chút
  • Một nhận xét thực tế rằng Tổng thống Trump là do người dân Mỹ bầu ra, chứ không phải chỉ do riêng cộng đồng VC lựa chọn
  • Một đánh giá thẳng thừng rằng đây là ngành chỉ cần tiếp tục kiếm ra tiền thì ngoài ra chẳng quan tâm gì khác
• Ý kiến về câu trích dẫn “đây thường được xem là một ủy ban phi đảng phái (bipartisan), nhưng toàn bộ thành viên đều do chính quyền Biden bổ nhiệm”
  • Giải thích rằng thông thường cơ chế là nhiệm kỳ 4 năm, nên vào đầu nhiệm kỳ của một tổng thống thì các vị trí vẫn thường là do chính quyền tiền nhiệm bổ nhiệm; cũng có ý kiến cho rằng nếu một bên đã cố tình điều chỉnh để nhiều nhiệm kỳ của các ủy viên kết thúc cùng lúc thì điều đó cũng không đúng
• Sự mệt mỏi khi thấy một số bài viết trên HN bị một nhóm thiếu lý trí “flag” khiến bài dần chìm xuống
  • Giải thích về định vị của Hacker News rằng đây không phải là nơi dành cho tin tức đại chúng hay chia sẻ link phổ thông, mà là một trang ngách dành cho những thứ thú vị và kích thích tò mò trí tuệ; các tin tức xoay quanh chính trị, người nổi tiếng hay thể thao, nếu là kiểu nội dung mà bản tin TV vẫn đưa, thì bị xem là lạc chủ đề
  • Có nghe nói PG (Paul Graham) sẽ đưa vào tính năng “vouch” để người dùng đáng tin có thể cứu lại các bài bị flag; chia sẻ lo ngại rằng khác với tư duy trước đây, giờ môi trường đã đổi thành kiểu một số nhóm nếu không áp đặt được ý kiến thì sẽ bấm flag hàng loạt
• Giới thiệu phát biểu của RFK Jr. rằng “không có vaccine nào là an toàn hay hiệu quả”, link video tương ứng, và chỉ ra rằng bản thân phát biểu như vậy chính là phong trào chống vaccine
  • Yêu cầu giải thích về trường hợp Samoa, link NBC News
  • Sự thật rằng RFK Jr. từ trước năm 2020 đã tai tiếng từ lâu vì các phát ngôn liên quan đến chống vaccine, và bài viết này đưa ra đầy đủ căn cứ; đồng thời nhắc rằng những ai chưa tham khảo thì đang dựa trên thông tin sai lệch
  • Chỉ cần tìm kiếm trên internet cũng đã có rất nhiều bằng chứng trái với niềm tin đó, nên trước khi chỉ trích hãy tự kiểm chứng, và trước khi đổ lỗi cho người khác thì hãy tự tìm hiểu trước