Utah trở thành bang đầu tiên của Mỹ cấm fluoride trong nước máy

• Utah cấm sử dụng fluoride trong nước máy, lần đầu tiên tại Mỹ

  • Thống đốc Utah Spencer Cox đã ký dự luật cấm fluoride trong tuần này và dự kiến luật sẽ có hiệu lực từ ngày 7/5. Điều này khiến Utah trở thành bang đầu tiên của Mỹ cấm sử dụng fluoride trong hệ thống nước máy công cộng. Các bang khác như Florida và Ohio cũng đang xem xét những dự luật tương tự.

  • Fluoride đã được thêm vào nước máy tại Mỹ từ năm 1945 để ngăn ngừa sâu răng. Tuy nhiên, biện pháp lần này đang vấp phải chỉ trích từ các chuyên gia, những người cho rằng nó có thể gây tác động tiêu cực đến sức khỏe răng miệng, đặc biệt là ở trẻ em.

• Bối cảnh của dự luật cấm fluoride

  • Dự luật cấm việc bổ sung fluoride vào nước máy công cộng, nhưng không đề cập đến các vấn đề y tế công cộng liên quan đến fluoride. Nghị sĩ Cộng hòa bang Utah Stephanie Gricius, người đề xuất dự luật, viện dẫn các nghiên cứu cho rằng fluoride có thể ảnh hưởng đến sự phát triển nhận thức của trẻ em.

  • Bộ trưởng Y tế Mỹ Robert F. Kennedy cho rằng fluoride có liên quan đến viêm khớp, gãy xương, ung thư xương, suy giảm IQ, rối loạn phát triển thần kinh và bệnh tuyến giáp, nhưng phần lớn các chuyên gia y tế công cộng đã bác bỏ những nhận định này.

• Phản ứng của các chuyên gia

  • Hiệp hội Nha khoa Mỹ đã mạnh mẽ chỉ trích quyết định của bang Utah, cho rằng đây là "sự phớt lờ sức khỏe răng miệng và phúc lợi". Hiệp hội khẳng định việc bổ sung fluoride là một chính sách y tế công cộng quan trọng đối với sức khỏe răng miệng của cộng đồng.

  • Nhiều tổ chức y tế công cộng như Học viện Nhi khoa Mỹ và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Mỹ từ lâu đã ủng hộ việc bổ sung một lượng nhỏ fluoride vào nước máy.

• Hiệu quả và tranh cãi quanh việc bổ sung fluoride

  • Cơ quan Y tế Công cộng Mỹ đã giảm lượng fluoride bổ sung vào nước máy vào năm 2015, nhưng từ những năm 1960 đã khuyến nghị các bang thêm một lượng nhỏ fluoride.

  • Một phán quyết gần đây của tòa án đã khiến lượng fluoride trong nước máy ở Mỹ giảm xuống, và một số chuyên gia đặt câu hỏi liệu có còn cần tiếp tục bổ sung fluoride vào nước máy hay không, trong bối cảnh fluoride đã được sử dụng rộng rãi trong kem đánh răng và các sản phẩm nha khoa khác.

  • Phần lớn Tây Âu không bổ sung fluoride vào nước máy, và tại Anh, khoảng 10% dân số sử dụng nước máy có fluoride. Trong khi đó, khoảng 63% dân số Mỹ đang sử dụng nước máy có fluoride.

  • Các chuyên gia ủng hộ việc bổ sung fluoride cho rằng các nghiên cứu cho thấy nước máy có fluoride giúp ngăn ngừa ít nhất 25% tình trạng sâu răng ở cả trẻ em lẫn người lớn.

[techiemann]

Vấn đề mà fluoride thực sự gây ra không nằm ở chỗ khác, mà là nó tích tụ trong tuyến tùng của não — cơ quan phụ trách nhịp sinh học và sự bài tiết melatonin — từ đó gây vôi hóa mô.

[GN⁺]

Ý kiến Hacker News

• Việc cho fluoride vào nước giúp tăng cường tự do. Nếu nghèo thì bạn không thể đi đâu và cũng không mua được gì. Nếu bị bệnh, bạn sẽ bị kẹt trên giường bệnh hoặc cảm thấy tệ đến mức không thể làm gì. Khi bị bệnh thì không còn tự do
  • Việc cho fluoride vào nước làm giảm chi phí nha khoa và tỷ lệ sâu răng, từ đó giảm nhiễm trùng răng ở những người nghèo nhất. Vì vậy, fluor hóa nước khiến một số người bớt ốm đau hơn và có nhiều tiền hơn, nên họ tự do hơn
  • Lập luận phản đối là việc cho fluoride vào nước tương đương với điều trị bằng thuốc cho người dân mà không có sự đồng ý của họ. Đây là việc chính phủ ép buộc dùng thuốc, và vì thế là một sự xâm phạm đến quyền tự do không dùng thuốc. Đây là sự can thiệp của chính phủ vào đời sống cá nhân
  • Sự đối lập giữa tự do tích cực (tự do để làm điều gì đó) và tự do tiêu cực (tự do khỏi sự can thiệp vào đời sống) là cuộc tranh luận chính trị cốt lõi ở Mỹ hiện nay. Tự do tiêu cực, tức tự do khỏi sự can thiệp của chính phủ, đang được những người muốn làm suy yếu chính phủ cổ xúy. Người nghèo và người bệnh có khả năng thấp hơn trong việc đấu tranh cho bản thân hoặc đoàn kết để chống lại quyền lực. Từng vấn đề riêng lẻ này tương đối nhỏ, nhưng khi cộng hàng trăm vấn đề như vậy lại, hiệu ứng là tạo ra một tầng lớp lao động ngoan ngoãn
• Đây là một trong những cuộc tranh cãi chỉ bị đối đầu cực đoan ở Mỹ, trong khi ở các nước khác thì đã là chuyện được giải quyết rồi. Mỹ cần xem các nước khác đã giải quyết việc này như thế nào
• Ban đầu tôi cũng gạt nó sang cùng nhóm với niềm tin chống vaccine, nhưng có những nghiên cứu tốt cho thấy IQ giảm nhẹ khi phụ nữ mang thai hấp thụ fluoride. Sau khi sinh thì không có tác động đáng kể
  • Ý tưởng là loại bỏ fluoride khỏi nước và khuyến nghị phụ nữ mang thai dùng kem đánh răng không fluoride
  • Những người khác thì có thể nhận đủ fluoride từ kem đánh răng hiện đại hoặc việc chăm sóc nha khoa định kỳ
  • Thời chưa có fluoride trong kem đánh răng, việc cho fluoride vào nước là hợp lý, nhưng bây giờ điều đó trở thành việc dùng thuốc quá mức cho nhóm dân số dễ tổn thương
• Ngày nay, việc đạt mức fluoride được khuyến nghị thông qua kem đánh răng là chuyện rất dễ. Vì vậy không cần fluor hóa, và việc fluor hóa vì mục đích ngoài sức khỏe răng miệng là không cần thiết
  • Ở Mỹ, điều trị nha khoa không nằm trong bảo hiểm công, mà là một hạng mục bổ sung tùy chọn trong bảo hiểm qua nhà tuyển dụng
  • Ngay cả khi hoàn toàn không bàn đến việc fluor hóa có hiệu quả hay an toàn hay không, thì dường như cũng không có nhu cầu phải fluor hóa nước công cộng. Nếu chính phủ chọn không làm vậy thì công chúng cũng không chịu thiệt hại kinh tế nào
  • Vì vậy tốt hơn là cứ để mọi người tự quyết. Nếu công dân của một thành phố hay bang muốn fluor hóa nguồn nước công cộng thì cứ làm, nếu không muốn thì cứ để vậy. Đây là một đất nước tự do và cử tri là người trưởng thành, nên họ phải được tự chọn
  • Nếu bạn đang sống ở nơi đưa ra lựa chọn mà bạn không thích nhưng việc fluor hóa nguồn nước công cộng là vấn đề quan trọng với bạn, thì hãy vận động để thay đổi hoặc bỏ phiếu bằng cách chuyển đi nơi khác
  • Tôi nghĩ đây không phải vấn đề đáng để tranh cãi theo bất kỳ hướng nào
• Phòng ngừa sâu răng hiệu quả hơn khi bôi fluoride tại chỗ lên răng
  • Cá nhân tôi không tin vào lợi ích sức khỏe thụ động. Kể cả nếu điều đó là thật, cũng không có bằng chứng rằng nước được fluor hóa tốt hơn việc bôi tại chỗ
  • Nếu chấp nhận việc thêm thứ gì đó vào nước vì lý do y tế công cộng, thì thứ thực sự nên thêm không phải fluoride mà là nhiều vitamin hơn. Đặc biệt là vitamin D
• Những người muốn loại bỏ fluoride khỏi nước nên đến thăm các quốc gia không thêm fluoride và nhìn vào răng của người dân ở đó
  • Tôi sống ở Pháp, và việc mọi người lớn lên mà không có fluoride là điều rõ ràng đến mức không thể nhầm được. Ngay cả người nổi tiếng cũng cố không để lộ răng khi lên TV
  • Tôi ủng hộ việc có được sự đồng thuận trong đa số trường hợp, nhưng đôi khi từ chối một lợi ích hiển nhiên là điều ngớ ngẩn
  • Nó giống như được gửi các mẩu vàng qua đường bưu điện mà mọi người vẫn phàn nàn. Nhưng đó đâu phải mục đích của hộp thư
• Hawaii không thêm fluoride vào nước. Utah có thể sẽ là bang đầu tiên cấm hoàn toàn việc này, nhưng cũng đã có khá nhiều cộng đồng và thành phố chọn không thêm fluoride vào nước uống
• Utah vốn đã có fluoride tự nhiên trong nước, và ở một số hệ thống nước, mức này còn cao gấp hơn hai lần lượng người ta thường thêm vào để ngăn ngừa vấn đề răng miệng. Không hiểu vì sao họ lại fluor hóa nước
• Kem đánh răng đã chứa fluoride mà đa số mọi người cần. Nếu lo ngại về fluorosis là chính đáng, dù lo ngại đó nhỏ, thì việc loại bỏ nó khỏi nguồn cung cấp nước là hợp lý. Tôi nghi ngờ rằng số người không đánh răng có thực sự nhiều đến mức đủ để biện minh cho việc fluor hóa hay không