Nước giải khát có đường gây đái tháo đường và bệnh tim mạch

Tóm tắt

• Sự tiêu thụ đồ uống có đường (SSBs) có liên quan đến bệnh đái tháo đường type 2 (T2D) và bệnh tim mạch (CVD).
• Đã ước tính gánh nặng do SSBs của T2D và CVD tại 184 quốc gia trong giai đoạn 1990 đến 2020.
• Năm 2020 toàn cầu có khoảng 2,2 triệu trường hợp T2D mới và 1,2 triệu trường hợp CVD mới do SSBs.
• Gánh nặng do SSBs cao hơn ở nam giới, người trưởng thành trẻ, nhóm có học vấn cao và người sống tại đô thị.
• Gánh nặng do SSBs cao nhất được ghi nhận ở Mỹ La-tinh và Caribe, cũng như tại châu Phi dưới Sahara.
• Kết quả nghiên cứu làm nổi bật các quốc gia và nhóm dân số chịu ảnh hưởng nhiều nhất bởi các bệnh chuyển hóa tim mạch liên quan đến việc tiêu thụ SSBs, giúp hỗ trợ xây dựng chính sách và can thiệp hiệu quả.

Nội dung chính

• SSBs góp phần vào việc tăng cân và các bệnh chuyển hóa tim mạch như đái tháo đường type 2 và bệnh tim mạch.
• SSBs được tiêu thụ và tiêu hóa nhanh nên cảm giác no thấp và lượng calo nạp vào tăng.
• SSBs có thể gây tác động bất lợi khi thay thế các thực phẩm lành mạnh.
• Liên quan giữa tiêu thụ SSBs và nguy cơ bệnh chuyển hóa tim mạch có thể khác biệt đáng kể theo các yếu tố nhân khẩu học chính trong từng quốc gia.

Kết quả

Phân bố tiêu thụ SSBs

• SSBs được định nghĩa là đồ uống có thêm đường, bao gồm các đồ uống có từ 50 kcal trở lên trên mỗi 8 ounce.
• Năm 2020, người trưởng thành toàn cầu trung bình tiêu thụ SSBs 2,6 lần mỗi tuần.
• Theo khu vực, mức tiêu thụ dao động từ 0,7 lần tại Nam Á đến 7,3 lần tại Mỹ La-tinh và Caribe.
• Nam giới có mức tiêu thụ SSBs hơi cao hơn nữ giới.

Gánh nặng toàn cầu T2D và CVD do SSBs

• Năm 2020, dự báo có 2,2 triệu trường hợp T2D mới và 1,2 triệu trường hợp mới CVD do SSBs.
• SSBs đóng góp 12,5 triệu DALYs do T2D và 7,6 triệu DALYs do CVD.
• Các ca T2D do SSBs nhiều nhất được ghi nhận tại Mexico, Colombia và Nam Phi.

Gánh nặng T2D và CVD theo khu vực

• Tỷ lệ mắc T2D do SSBs cao nhất tại Mỹ La-tinh và Caribe.
• Tỷ lệ mắc CVD do SSBs cao nhất tại Trung Đông và Bắc Phi.

Tính dị biệt toàn cầu theo tuổi, giới tính, trình độ học vấn và mức độ đô thị

• SSBs dẫn đến nhiều ca T2D hơn ở nam giới, người có trình độ học vấn cao và cư dân đô thị.
• Đối với CVD, tỷ lệ do SSBs cao hơn ở nam giới và cư dân đô thị.

Sự thay đổi T2D và CVD theo thời gian

• Từ năm 1990 đến 2020, tỷ lệ mắc T2D do SSBs tăng lên, trong khi CVD giảm.
• Châu Phi dưới Sahara ghi nhận mức tăng gánh nặng T2D và CVD do SSBs lớn nhất.

Thảo luận

• Gánh nặng sức khỏe do SSBs được cung cấp dựa trên các hiệu ứng bệnh nguyên được suy ra một cách độc lập.
• Về mặt khu vực, gánh nặng do SSBs tăng lớn nhất tại châu Phi dưới Sahara.
• Người trưởng thành có trình độ học vấn cao có gánh nặng sức khỏe liên quan đến SSBs cao hơn tương đối.
• Gánh nặng do SSBs là lớn nhất ở người trưởng thành trẻ.

[GN⁺]

Nhận xét trên Hacker News

• Nghiên cứu đề cập đến tác động chuyển hóa của đồ uống có thêm đường (SSB). SSBs được tiêu thụ và tiêu hóa nhanh, khiến cảm giác no thấp hơn, làm tăng lượng calo nạp vào và gây tăng cân. Hàm lượng glucose và fructose cao có thể gây đề kháng insulin và rối loạn chuyển hóa ở gan và cơ.
• Một người dùng đã chia sẻ câu chuyện người cha của mình mất chân do đái tháo đường rồi cuối cùng tử vong vì nhồi máu cơ tim, cảnh báo về sự nguy hiểm của đồ uống nhiều đường. Cuộc sống có những thăng trầm, nên thận trọng với đồ uống giàu đường.
• Dữ liệu nghiên cứu và mã nguồn đã được công bố. Một trong những lý do khiến Hoa Kỳ chưa có hệ thống y tế toàn dân là bởi việc cấm bán những sản phẩm có hại cho sức khỏe có thể xảy ra. Cấm sản xuất và bán với quy mô lớn là điều khác với cấm hoàn toàn.
• Người này cho rằng cần cấm bán hàng loạt thuốc lá và đồ uống có ga, nhưng vẫn cho phép cá nhân tiêu thụ ở mức nhỏ.
• Các nhà nghiên cứu đã biết từ lâu rằng hội chứng chuyển hóa (đái tháo đường, đột quỵ, một số loại ung thư, v.v.) là do chế độ ăn và lối sống.
• Người ta cho rằng đánh thuế vào đường có thể kìm hãm sự gia tăng của bệnh mãn tính. Đặc biệt, đối với các sản phẩm được tiếp thị cho trẻ em, nên tăng thuế lên gấp đôi.
• Ở một số nước châu Mỹ Latinh, có văn hóa ưa chuộng đồ uống nhiều đường thay vì nước. Uống nước bị xem là nhàm chán, và ở nhà hàng họ luôn gọi đồ uống có ga trước.
• Mặc dù ngành công nghiệp đường có sức ảnh hưởng lớn, họ nhận xét việc nghiên cứu này được đăng trên Nature là điều đáng ngạc nhiên.
• Sinh tố trái cây được nêu là một ví dụ về đồ uống có đường; có nghiên cứu cho thấy nếu xay cả hạt trái cây trong máy xay sinh tố, sẽ có thể giảm đỉnh đường huyết.
• Một số người sau phẫu thuật giảm cân tuân theo quy tắc "không dùng calo từ đồ uống".
• Từ "attributable" có thể gây hiểu lầm và nên đổi sang "linked". Nghiên cứu cho thấy mối liên quan, không chứng minh được quan hệ nhân quả.