Các ca Alzheimer liên quan đến một thủ thuật y khoa không còn được sử dụng

Các nhà khoa học lần đầu ghi nhận các ca lây truyền bệnh Alzheimer

• Protein độc hại gọi là beta-amyloid được biết là phá hủy các tế bào thần kinh trong não của bệnh nhân Alzheimer.
• Các bệnh nhân không có các triệu chứng Alzheimer điển hình và độ tuổi phát bệnh trẻ hơn rất nhiều so với thông thường.
• Những bệnh nhân này khi còn nhỏ đã được điều trị bằng hormone tăng trưởng chiết xuất từ thi thể người.

Khả năng lây truyền bệnh Alzheimer do điều trị hormone tăng trưởng

• Điều trị bằng hormone tăng trưởng có thể đưa các mảnh protein vào não, và điều này có thể gây ra bệnh Creutzfeldt-Jakob (CJD) chết người.
• Nhóm nghiên cứu cho biết việc cấy ghép hormone tăng trưởng có thể đã gieo protein beta-amyloid như hạt mầm vào não của một số người nhận, từ đó gây ra Alzheimer.
• Đây là những ca đầu tiên cho thấy bệnh Alzheimer có thể được lây truyền, mang lại một góc nhìn mới cho cuộc tranh luận về nguyên nhân của Alzheimer.

Alzheimer không phải là bệnh truyền nhiễm

• Alzheimer không phải là bệnh truyền nhiễm, và các ca lây truyền do điều trị như vậy hiện không còn xảy ra nữa.
• Nhóm nghiên cứu mô tả chỉ 5 bệnh nhân Alzheimer trong số hơn 1.800 người tại Anh đã nhận hormone tăng trưởng chiết xuất từ thi thể trong giai đoạn 1959 đến 1985.
• Kết quả nghiên cứu nhắc lại tầm quan trọng của các thực hành y khoa an toàn như tiệt trùng dụng cụ phẫu thuật thần kinh.

Tranh luận về nguyên nhân gốc rễ của Alzheimer

• Beta-amyloid được tin là có vai trò trong sự phát triển của Alzheimer, và các liệu pháp loại bỏ protein này đã bắt đầu cho thấy lợi ích với bệnh nhân.
• Tuy nhiên, phần lớn chuyên gia cho rằng amyloid không phải là nguyên nhân duy nhất của Alzheimer.
• Các nhà nghiên cứu đặt câu hỏi liệu có những yếu tố khác ngoài việc truyền amyloid đã cùng tác động hay không.

Ý kiến của GN⁺

• Nghiên cứu này cho thấy khả năng lây truyền bệnh do thủ thuật y khoa, đồng thời có thể giúp nâng cao hiểu biết về nguyên nhân và cơ chế khởi phát của bệnh Alzheimer.
• Phát hiện rằng bệnh Alzheimer có thể được lây truyền gióng lên hồi chuông cảnh báo cho giới y khoa và nhấn mạnh tầm quan trọng của các thực hành y khoa an toàn.
• Nghiên cứu này mang lại hy vọng cho việc phát triển các phương pháp điều trị mới đối với bệnh Alzheimer và có thể thúc đẩy thêm nghiên cứu về hiệu quả của các liệu pháp liên quan đến beta-amyloid.

[GN⁺]

Ý kiến Hacker News

• Theo như tôi thấy, phát hiện này không hoàn toàn mới. Ví dụ, một bài báo năm 2018 đã bàn về khả năng Alzheimer có thể bị “truyền” qua hormone tăng trưởng chiết xuất từ thi thể. Bài báo mới có thể cung cấp thêm bằng chứng, hoặc lần này có thể chứng minh được mối liên hệ thực sự thay vì chỉ nghi ngờ một tương quan như bài trước. Phần “seeding” vừa thú vị vừa đáng sợ. Không phải bản thân lượng nhỏ hormone tăng trưởng được tiêm vào trẻ em đã gây ra Alzheimer, mà có thể nó đã tái sắp xếp não theo cách khiến não tích tụ nhiều mảng bám hơn, từ đó làm suy giảm dần hiệu năng não trong nhiều thập kỷ. Nếu hiệu ứng này có thể được tổng hợp nhân tạo, rất dễ hình dung nhiều quốc gia sẽ dùng nó để phát triển những vũ khí sinh học khủng khiếp.
• Có khá nhiều nghiên cứu về hiện tượng “lây truyền” ở nhiều bệnh thoái hóa thần kinh. Về mặt dịch tễ học, có vẻ như chúng không lây từ người này sang người khác, nhưng có những hiện tượng rất đáng chú ý. Chẳng hạn, các thử nghiệm ghép tế bào gốc cho bệnh Parkinson đã thất bại, nhưng sau khi những người tham gia qua đời vài năm sau đó và được khám nghiệm tử thi, người ta phát hiện các cụm protein Parkinson (thể Lewy) trong các tế bào gốc được cấy ghép, và điều này đã gây xôn xao. Tương tự, cũng có nghiên cứu cho thấy nếu tiêm alpha-synuclein gấp cuộn bất thường từ con chuột khác vào những con chuột không mang gene Parkinson, chúng sẽ xuất hiện các đặc điểm của Parkinson và thể Lewy. Hiện vẫn chưa rõ nên tận dụng thông tin này như thế nào.
• Tôi tự hỏi trong các ca truyền máu tiêu chuẩn thì còn có những gì khác đang vô tình được truyền sang. Tôi từng thấy những nghiên cứu thú vị về khả năng “truyền tín hiệu” của máu từ người hiến trẻ tuổi và người hiến cao tuổi. “Máu trẻ” làm chậm quá trình lão hóa của tế bào, còn “máu già” thì tăng tốc lão hóa. Khi lấy vật chất sinh học từ một người và đưa vào cơ thể người khác, dường như chúng ta đưa vào nhiều bất định và rủi ro hơn rất nhiều so với việc tiêm các loại thuốc phân tử nhỏ tương đối “đơn giản”.
• Tôi tưởng giả thuyết beta-amyloid đã bị bác bỏ phần lớn vì dữ liệu bị thao túng bởi phía xuất bản, nhưng giờ nó lại nổi lên. Khó hiểu thật.
• Bản thân giả thuyết beta-amyloid cũng đang bị xem xét lại và có thể không thực sự giải thích được Alzheimer. Tôi tò mò liệu phát hiện này có cung cấp thêm bằng chứng cho giả thuyết amyloid hay không.
• Tôi thích nói “Là cắt bao quy đầu à?” khi mọi người đọc qua vai tôi.
• Việc Alzheimer là một bệnh prion có tính lây truyền sẽ là cơn ác mộng (bệnh prion == không thể chữa khỏi)
• 4 giờ trước: tại https://news.ycombinator.com/item?id=39179368 đã nhấn mạnh như sau:
  • Nghiên cứu dựa trên một số lượng nhỏ người và có liên quan đến một thực hành y khoa không còn được sử dụng nữa.
  • Không gợi ý rằng các dạng sa sút trí tuệ như bệnh Alzheimer có thể lây từ người sang người.
  • “Iatrogenic” là một từ vựng thú vị: bệnh phát sinh do khám hoặc điều trị y khoa.
• Tôi tự hỏi những thực hành từ nhiều thập kỷ trước nào có thể hóa ra là thảm họa đối với những người hiện vẫn còn sống. Tôi nhớ đã từng đọc một bài viết nói rằng các thực hành chăn nuôi bò có thể chịu trách nhiệm cho một số bệnh liên quan đến prion. Tôi không nhớ chính xác nguồn. Những thứ như thế này có thể đến từ những nguồn hoàn toàn không liên quan.
• Tôi hơi ngạc nhiên trước sự kiềm chế mà ấn phẩm này thể hiện khi nhắc đến bệnh Creutzfeldt-Jakob. Thường thì các cơ quan báo chí rất thích nhắc rằng bệnh Creutzfeldt-Jakob là phiên bản ở người của bệnh bò điên.