Bệnh viện công của New York chi hàng triệu USD cho Palantir

• Hệ thống bệnh viện công của Thành phố New York đã ký hợp đồng với Palantir và chi khoảng 4 triệu USD để nâng cao hiệu quả thanh toán viện phí của bệnh viện
• Palantir cung cấp phần mềm tự động hóa yêu cầu thanh toán Medicaid và phúc lợi công, quét hồ sơ sức khỏe bệnh nhân để tìm các cơ hội thanh toán bị bỏ sót
• Công ty này gây nhiều tranh cãi vì hợp tác với Bộ Quốc phòng Mỹ, các cơ quan tình báo và ICE (Cơ quan Thực thi Di trú và Hải quan), đồng thời bị chỉ trích vì có lịch sử hỗ trợ giám sát, trục xuất và các chiến dịch quân sự
• Hợp đồng có điều khoản cho phép Palantir sử dụng thông tin sức khỏe bệnh nhân đã được khử định danh (PHI) cho các mục đích ngoài nghiên cứu, làm dấy lên lo ngại từ các tổ chức dân sự về rủi ro tái nhận dạng dữ liệu
• Các tổ chức nhân quyền và công đoàn y tế cho rằng sự tham gia của Palantir trong bệnh viện đe dọa quyền riêng tư của người nhập cư và bệnh nhân, đồng thời yêu cầu chấm dứt hợp đồng

---

Tổng quan về hợp đồng giữa bệnh viện công New York và Palantir

• Tổng công ty Bệnh viện và Y tế Thành phố New York (NYCHH) từ năm 2023 đã chi khoảng 4 triệu USD cho Palantir để cải thiện hệ thống theo dõi thanh toán tại bệnh viện và phòng khám
  • Theo tài liệu hợp đồng, phần mềm của Palantir được thiết kế để tự động quét hồ sơ sức khỏe bệnh nhân nhằm “đảm bảo thêm doanh thu từ các cơ hội thanh toán bị bỏ sót”
• Palantir là công ty chuyên về phân tích dữ liệu, phát triển nhờ các hợp đồng với Bộ Quốc phòng Mỹ và các cơ quan tình báo, sau đó trở thành công ty niêm yết trên Phố Wall
• Người phát ngôn của công ty, Drew Messing, cho biết Palantir không sử dụng hoặc chia sẻ dữ liệu bệnh viện ngoài phạm vi hợp đồng

Tranh cãi và hoạt động trong quá khứ của Palantir

• Năm 2016, việc Palantir tham gia chương trình giám sát XKEYSCORE của NSA được công khai, và công ty từ lâu đã bị chỉ trích vì hỗ trợ giám sát quy mô lớn và trục xuất
• Công ty duy trì quan hệ đối tác chiến lược với quân đội Israel và từng bị cáo buộc có liên quan đến việc hỗ trợ các chiến dịch tại Dải Gaza
• Trong hợp tác với ICE, công ty cung cấp phần mềm quản lý hồ sơ vụ việc, và các tài liệu hợp đồng của chính phủ cho thấy phần mềm này nhằm “hỗ trợ ICE thực hiện các nhiệm vụ cốt lõi”

Phản ứng từ các tổ chức dân sự và nhân quyền

• Kenny Morris của American Friends Service Committee chỉ trích rằng “không thể chấp nhận việc một công ty từng tham gia trục xuất và chiến dịch quân sự lại cung cấp phần mềm cho bệnh viện”
• Beth Haroules của Liên đoàn Tự do Dân sự New York (NYCLU) kêu gọi chấm dứt hợp đồng, nói rằng “hợp đồng với Palantir đang đẩy thông tin y tế cá nhân của người dân New York vào rủi ro”
  • Bà nhấn mạnh rằng “mọi người dân New York đều có quyền tiếp cận dịch vụ y tế mà không phải sống trong sợ hãi”
• Jonathan Westin của Climate Organizing Hub yêu cầu chấm dứt hợp đồng ngay lập tức, cho rằng “Palantir đang nhắm vào chính những bệnh nhân mà bệnh viện cần chăm sóc”
• Y tá Hannah Drummond của National Nurses United nói rằng “sự hỗn loạn do công nghệ của Palantir gây ra không nên xuất hiện trong bệnh viện”

Tranh cãi về quyền riêng tư và việc sử dụng dữ liệu

• Hợp đồng bao gồm điều khoản cho phép Palantir xử lý thông tin sức khỏe được bảo vệ của bệnh nhân (PHI) và sử dụng dữ liệu đã khử định danh cho các mục đích ngoài nghiên cứu
  • Khử định danh được mô tả là quy trình loại bỏ thông tin nhận dạng như tên, số an sinh xã hội, ngày sinh
• Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu chỉ ra rằng dữ liệu đã khử định danh thường vẫn có thể bị tái nhận dạng, từ đó đặt ra nghi vấn về mức độ an toàn của dữ liệu y tế
• Palantir cũng có hợp đồng tương tự với NHS (Dịch vụ Y tế Quốc gia) của Anh, và tại Anh công ty này cũng bị chỉ trích vì thiếu minh bạch và rủi ro quyền riêng tư

Bối cảnh chính trị và lập trường của chính quyền thành phố

• CEO của Palantir, Alex Karp, được biết đến là người từng công khai chỉ trích thị trưởng thiên hướng xã hội chủ nghĩa của New York, Zohran Mamdani
• NYCHH hoạt động dưới hình thức pháp nhân công ích, nhưng thị trưởng vẫn có thể gây ảnh hưởng thông qua quyền bổ nhiệm nhân sự như thành viên hội đồng quản trị
• Chủ tịch hiện tại Mitchell Katz đã được tái bổ nhiệm ngay sau khi Mamdani đắc cử thị trưởng, và văn phòng thị trưởng chưa đưa ra lập trường về hợp đồng này tính đến thời điểm bài báo được đăng

[GN⁺]

Ý kiến trên Hacker News

• Mục đích của Palantir dường như là thu thập thay cho chính phủ những dữ liệu mà họ không thể tiếp cận nếu không có lệnh khám xét
  Rốt cuộc thì ai cũng bị giám sát không cần lệnh. Điểm khác với trước đây là các công ty giờ đang hỗ trợ cơ quan thực thi pháp luật bằng việc thu thập dữ liệu tinh vi hơn rất nhiều

  • Trước đây, muốn lấy bản ghi cuộc gọi từ nhà mạng thì cần có lệnh. Giờ tại sao lại khác? Có lẽ vì việc truy cập cơ sở dữ liệu đã trở nên quá dễ dàng
    Ngày xưa, các ràng buộc vật lý là lớp bảo vệ duy nhất ngăn chặn việc khám xét trái phép, còn giờ thì những ràng buộc đó đã biến mất
  • Chính phủ lách luật bằng cách ‘mua’ những dữ liệu mà họ không thể trực tiếp thu thập. Vì các quy định với việc này lỏng lẻo hơn nhiều
    Thế nên cấu trúc hiện nay là chính phủ để nhà thầu thu thập dữ liệu, rồi lại mua chính dữ liệu đó
  • Nhiều người làm trong ngành công nghệ đang hiểu sai bản chất của việc thu thập dữ liệu. Vấn đề không phải là dữ liệu được dùng như thế nào, mà là bản thân việc thu thập
    Một khi dữ liệu đã được thu thập thì lúc nào cũng có thể bị dùng cho mục đích khác. Dùng cho quảng cáo hay cho chính phủ cũng không có khác biệt ý nghĩa gì; ngay từ lúc dữ liệu được gom lại là đã quá muộn
  • Nếu chính phủ trực tiếp làm thì sẽ vấp phải phản ứng mạnh, nhưng khi doanh nghiệp dùng “lợi ích cho khách hàng” làm mồi nhử thì mọi người lại tự nguyện giao nộp thông tin
    Cuối cùng, nền kinh tế tư nhân đã trở thành động cơ cốt lõi của nhà nước giám sát
  • Những gì từng bị xem là bất hợp pháp trong vụ bê bối Cambridge Analytica 10 năm trước, giờ lại đang được các công ty như Palantir làm như một ‘hoạt động kinh doanh bình thường’

• Palantir là mối đe dọa đối với quyền riêng tư và nền dân chủ của người Mỹ
  Thiel sở hữu công ty, còn chính phủ và doanh nghiệp thì đan xen với nhau, trong khi gần như không có chế tài pháp lý nào đối với hoạt động giám sát
  Hơn nữa, việc chính phủ chọn và chống lưng cho một công ty cụ thể cũng làm tổn hại cạnh tranh công bằng

• Một cấu trúc tham nhũng đang hình thành, trong đó tiền thuế được dùng để nuôi doanh nghiệp tư nhân, rồi doanh nghiệp đó hoàn lại lợi ích cho các lobbyist (chính trị gia)

  • Có người nói là có cách để phá vỡ cấu trúc này, nhưng công khai nói ra thì nguy hiểm đến mức không nên nói thẳng

• Microsoft cũng đang ký các hợp đồng khổng lồ với bệnh viện và cơ quan chính phủ
  Chẳng qua các bệnh viện chỉ chuyển những phân tích trước đây làm bằng Excel sang Palantir mà thôi
  Tuy vậy, vì mục tiêu sử dụng hiệu quả nguồn tiền công, vẫn mong họ tìm phương án khác và giảm phụ thuộc vào Microsoft

• Có người thắc mắc liệu phần mềm của Palantir có thực sự mang lại hiệu quả tương xứng với khoản đầu tư hay không
  Nếu hệ thống y tế công của New York dừng dùng Palantir, thì cũng cần biết có giải pháp cạnh tranh nào cung cấp chức năng tương tự với chi phí thấp hơn không

• Thật ngạc nhiên khi diễn đàn Y Combinator lại đang hiểu sai về Palantir

  • Ngược lại, có vẻ như giờ mọi người mới bắt đầu hiểu đúng Palantir
  • Nếu vậy thì hãy giải thích đi. Đây là nơi để tranh luận mà

• Có người tò mò liệu có bản demo hay lựa chọn OSS thay thế cho Palantir hay không. Cũng không hiểu vì sao chính phủ lại tin công ty đó đến vậy

  • Palantir, hơn là một sản phẩm cụ thể, thực chất là mô hình tư vấn cử kỹ sư xuống hiện trường để giải quyết vấn đề
    Nhưng họ duy trì quan hệ rất chặt với cơ quan thực thi pháp luật, và nhiều khả năng sẽ không thông báo cho khách hàng ngay cả khi phía chính phủ yêu cầu dữ liệu bằng lệnh khám xét
  • Có nhiều bản demo, nhưng không có gì quá đặc biệt. AWS hay Microsoft cũng vướng các vấn đề tương tự
    Điều mỉa mai là bệnh viện dùng AWS thì không gây tranh cãi bằng Palantir
  • Có demo trên kênh YouTube chính thức của Palantir
    Pipeline xử lý dữ liệu và quản lý phiên bản của họ được xây khá tốt
  • Michael Burry được cho là rất bi quan về mô hình kinh doanh của Palantir và đã vào vị thế bán khống
  • Trên thực tế, chính phủ và Palantir gần như hành động như một thể thống nhất. Thiel là người trực tiếp chọn JD Vance, còn Musk và Thiel cũng dính líu tới chương trình vũ khí không gian

• Liên kết archive liên quan

• Con người là loài cuối cùng cũng sẽ chế tạo vũ khí và gây chiến ngay cả từ đá, gỗ và dây thừng
  Tương tự, những thành phần công nghệ bình thường như cơ sở dữ liệu, máy chủ và hệ thống người dùng rồi cũng có thể trở thành công cụ nguy hiểm
  Câu nói “cơ sở dữ liệu không làm hại tôi” giờ không còn đúng nữa

  • Giống như thuốc tẩy và amoniac, từng thứ riêng lẻ thì vô hại nhưng trộn lại sẽ thành chất độc
    Không phải bản thân cơ sở dữ liệu là vấn đề, mà là lúc nó bị biến thành một hệ thống ‘analytics’ hay ‘adtech’ thì nó trở thành chất độc

• Cuối cùng thì Palantir là một cấu trúc đánh cắp dữ liệu cá nhân rồi còn được trả tiền

  • Nói đúng nghĩa đen là “What a steal!” — vừa ăn cắp vừa kiếm được tiền