1 điểm bởi GN⁺ 2025-02-01 | 2 bình luận | Chia sẻ qua WhatsApp
  • Trong bối cảnh hợp pháp hóa cần sa ngày càng mở rộng, dữ liệu từ 1.003 người trưởng thành 22–36 tuổi cho thấy việc sử dụng gần đâysử dụng nhiều trong suốt đời có liên quan đến mức hoạt động não giảm khi thực hiện tác vụ trí nhớ làm việc
  • Nghiên cứu phân tích kết hợp MRI, xét nghiệm độc chất trong nước tiểu và lịch sử sử dụng, đồng thời áp dụng tiêu chuẩn thống kê nghiêm ngặt cùng hiệu chỉnh FDR cho 7 tác vụ nhận thức
  • Những thay đổi có ý nghĩa thống kê chỉ được xác nhận ở tác vụ trí nhớ làm việc; tín hiệu từ các tác vụ khác không vượt qua ngưỡng ý nghĩa
  • Mức hoạt động não giảm nổi bật ở vỏ não trước trán lưng-bên, vỏ não trước trán bụng-giữa và thùy đảo trước, các vùng liên quan đến chức năng cảm xúc, nhận thức và hành vi xã hội
  • Vì đây là nghiên cứu cắt ngang không đối chứng nên không thể xác định quan hệ nhân quả; cần thận trọng khi diễn giải do thiếu thông tin về liều lượng, hiệu lực THC, CBD và cách sử dụng

Việc sử dụng cần sa và chức năng não ở người trưởng thành 22–36 tuổi

  • Nghiên cứu do các nhà khoa học tại University of Colorado dẫn dắt này được giới thiệu là nghiên cứu lớn nhất về việc sử dụng cần sa và chức năng não ở người trẻ
  • Khi ngày càng nhiều quốc gia và bang hợp pháp hóa việc sản xuất và bán cần sa cho mục đích giải trí và y tế, tác động của nó, đặc biệt đối với người trưởng thành trẻ tuổi, vẫn tiếp tục là chủ đề gây tranh luận
  • Giai đoạn vị thành niên và trưởng thành trẻ tuổi là thời kỳ quan trọng đối với sự phát triển não bộ, quá trình này kéo dài đến giữa hoặc cuối độ tuổi 20
  • Cần hiểu cả lợi ích lẫn rủi ro của việc sử dụng cần sa để người dùng có thể cân nhắc các hệ quả tiềm tàng khi đưa ra quyết định

Đối tượng nghiên cứu và phân loại mức sử dụng

  • Phân tích sử dụng dữ liệu của 1.003 người trưởng thành 22–36 tuổi
    • Dữ liệu bao gồm ảnh quét MRI, xét nghiệm độc chất trong nước tiểu và thông tin về việc sử dụng cần sa
    • Tuổi trung bình là 28,7, tỷ lệ nữ là 53,1%
    • Mẫu gồm 76% người da trắng, 6,3% người châu Á và 13,7% người da đen
  • Việc sử dụng gần đây được xác định dựa trên việc có phát hiện chất chuyển hóa THC trong mẫu nước tiểu nộp vào ngày chụp MRI hay không
    • Những người có kết quả xét nghiệm nước tiểu dương tính được phân loại là người dùng gần đây
  • Lượng sử dụng trong suốt đời được chia theo số lần sử dụng
    • Người dùng nhiều: sử dụng từ 1.000 lần trở lên trong suốt đời
    • Người dùng trung bình: sử dụng 11–1.000 lần
    • Người không dùng: sử dụng dưới 10 lần

7 tác vụ nhận thức thực hiện trong lúc chụp MRI

  • Người tham gia thực hiện 7 tác vụ trong quá trình đo MRI, và nhóm nghiên cứu đo hoạt động não trong khi thực hiện tác vụ
  • Các tác vụ được thiết kế để đánh giá những chức năng sau
    • Cảm xúc
    • Phần thưởng
    • Chức năng vận động
    • Trí nhớ làm việc
    • Ngôn ngữ
    • Suy luận quan hệ hoặc logic
    • Lý thuyết tâm trí hoặc xử lý thông tin xã hội
  • Toàn bộ các bài kiểm tra chức năng nhận thức được áp dụng tiêu chuẩn ý nghĩa thống kê nghiêm ngặt, và hiệu chỉnh FDR được sử dụng để giảm nguy cơ dương tính giả

Suy giảm trí nhớ làm việc có ý nghĩa thống kê

  • Cả việc sử dụng cần sa gần đây lẫn sử dụng nhiều trong suốt đời đều cho thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê với mức hoạt động não giảm trong tác vụ trí nhớ làm việc
  • Một số tác vụ khác cũng gợi ý khả năng suy giảm nhận thức, nhưng tác động có ý nghĩa chỉ được xác nhận ở tác vụ trí nhớ làm việc
  • Trí nhớ làm việc là chức năng duy trì tạm thời một lượng thông tin hạn chế để dùng cho việc ra quyết định và hành động
    • Làm theo chỉ dẫn
    • Ghi nhớ cuộc trò chuyện đang diễn ra
    • Thực hiện các bước trong công thức nấu ăn
  • Mức hoạt động não thấp hơn ở người dùng nhiều nổi bật nhất tại một số vùng cụ thể
    • Vỏ não trước trán lưng-bên

      • Vỏ não trước trán bụng-giữa
      • Thùy đảo trước
      • Các vùng này đóng góp vào những chức năng cốt lõi liên quan đến cảm xúc, nhận thức và hành vi xã hội, đồng thời thường hoạt động cùng nhau khi xử lý các tác vụ và quyết định phức tạp

Thời gian kiêng dùng và hạn chế khi diễn giải

  • Với người dùng gần đây, tránh cần sa trước những tình huống đòi hỏi tải nhận thức cao có thể giúp cải thiện hiệu suất
  • Thời gian cần kiêng dùng hiện vẫn chưa rõ
    • Một số nghiên cứu gợi ý rằng tác động nhận thức tồn dư của cần sa có thể kéo dài 2–4 tuần sau khi ngừng dùng
    • Người dùng nhiều có thể gặp triệu chứng cai khi kiêng, kéo dài hơn 1 tuần sau khi ngừng và ảnh hưởng đến hiệu suất
  • Thiết kế nghiên cứu cũng có nhiều hạn chế
    • Vì là nghiên cứu cắt ngang không đối chứng, mối liên hệ giữa cần sa và chức năng não không thể được xem là quan hệ nhân quả
    • Do người tham gia là người trưởng thành trẻ tuổi, khó khái quát kết quả cho các nhóm tuổi khác
    • Không có dữ liệu về liều lượng và hiệu lực THC thường dùng, các thành phần bổ sung như CBD, cũng như phương thức sử dụng cần sa
  • Cần có nghiên cứu dài hạn quy mô lớn để xác định liệu cần sa có trực tiếp làm thay đổi chức năng não hay không, tác động kéo dài bao lâu và ảnh hưởng khác nhau thế nào theo từng nhóm tuổi
  • Nghiên cứu được công bố trên JAMA Network Open, nguồn từ University of Colorado Anschutz Medical Campus

2 bình luận

 
ndrgrd 2025-02-01

Nếu sử dụng lâu dài các chất tác động đến thần kinh, thì chẳng phải đương nhiên sẽ xuất hiện những hậu quả tiêu cực, चाहे là về thể chất hay tâm lý sao.

 
GN⁺ 2025-02-01
Ý kiến trên Hacker News
  • Có vẻ việc sử dụng cần sa có khá nhiều tác hại lâu dài đối với sức khỏe, nhưng mối tương quan rõ rệt mà nhiều người trong luồng này nhắc đến khi nhớ về bạn bè thời trung học rất có thể rốt cuộc chỉ là tương quan
    Những người bạn khi đó sa quá sâu vào cần sa thực chất ở trạng thái nghiện, và một số dường như cả khả năng phán đoán cũng bị ảnh hưởng, nhưng thật khó biết mọi chuyện sẽ ra sao nếu họ không đốt tiền lương vào cần sa
    Lúc đó tôi xem họ là ngốc nghếch, nhưng hầu như chưa từng thấy họ lúc không phê, mà người đang phê thì rất dễ trông thật ngốc
    Nhìn lại, một người nhiều khả năng mắc tâm thần phân liệt nhưng trí tuệ vẫn cao, một người khác thì đủ năng lực về trí tuệ nhưng lớn lên trong trạng thái bất ổn cảm xúc, còn những người còn lại nhìn chung gần với kiểu vui chơi rồi sớm bỏ
    Tôi mừng vì vẫn làm bạn với họ nhưng khi ấy không sa sâu, song khó có thể kết luận cần sa là nguyên nhân của điều gì đó ngoài việc làm cùn đi ý chí tìm kiếm một cuộc sống tốt hơn
    Nói theo kiểu South Park, cần sa khiến bạn cảm thấy không làm gì cũng ổn, và khi điều đó tích tụ lại thì nguy hiểm

    • Trong xã hội hiện đại, chúng ta đang mất dần khả năng chỉ ngồi yên không làm gì, nên điểm “khiến việc không làm gì cũng trở nên ổn” thực ra có thể là một chức năng lớn
      Người già có thể ngồi thẫn thờ hàng giờ nhìn ra cửa sổ, nhưng tôi thì dù phê đến đâu cũng không chịu nổi 5 phút, và cuộc sống xoay quanh vô số sở thích cùng hoạt động
      Tuy vậy, từ một lúc nào đó cần sa không còn vui nữa; thay vì khiến tôi thoải mái và buồn cười, nó làm tôi mệt
      Tôi không hút mà dùng sản phẩm cần sa ăn được, nên muốn xin lời khuyên
    • Quan sát cá nhân và suy luận theo lẽ thường thường bị gạt đi là “phi khoa học”, nhưng với người chưa được đào tạo, chúng nhiều khi là công cụ mạnh hơn để hiểu thế giới xung quanh so với việc lướt qua hàng trăm bài báo trên scholar.google
      Nếu cần sa làm đầu óc chậm chạp trong ngắn hạn, thì rất có thể về dài hạn nó cũng như vậy
      Nếu bạn bè hút cần sa trở nên đờ đẫn hơn và thành tựu thấp hơn, thì mối tương quan là có
      Cuộc đời không phải bài thi khoa học ở đại học; đôi khi chỉ cần làm phép 2 cộng 2
    • Một số người thông minh và thành đạt nhất mà tôi từng gặp đã thử nghiệm rất nhiều với cần sa và chất gây ảo giác ở tuổi 20
      Nhưng đó không phải tất cả những gì họ làm, và mục đích cũng không phải “phá đời để chơi”, mà gần giống nhiên liệu cho sáng tạo và tò mò hơn
      Vì vậy, một mô hình chỉ nhìn vào tương quan bề mặt rồi dễ dàng khái quát theo hướng tiêu cực sẽ không giải thích tốt được thực tế phức tạp hơn nhiều
    • Nhìn một cách hoài nghi việc nhiều chính phủ chấp nhận cần sa thì tôi nghĩ đến Soma [1]
      [1] - https://en.wikipedia.org/wiki/Soma_(Brave_New_World)
    • Cần sa có thể không trực tiếp phá hỏng mạnh mẽ năng lực nhận thức, nhưng chắc chắn có thể làm tăng trạng thái trì trệ, nhất là với những người vốn đã ở ngay sát bờ vực tách khỏi cuộc sống
  • Nhất là khi nhìn vào nhóm trẻ hơn, tôi tò mò về chiều nhân quả ở đây
    Tôi biết nhiều người lúc còn trẻ đã tự điều trị các vấn đề như lo âu hay ADHD bằng cần sa, và bản thân những vấn đề đó cũng ảnh hưởng đến trí nhớ làm việc và chức năng điều hành
    Tôi đã chứng kiến người dùng quá mức trong thời gian dài đủ lâu để đồng ý rằng có tác động nhận thức dài hạn, nhưng xét các hiệu ứng cụ thể và nhóm người mà nghiên cứu này đánh giá thì tôi hơi khựng lại

    • Tôi đã dùng cần sa nhiều hơn phần của mình kể từ năm 19 tuổi, và theo một người bạn là bác sĩ tâm thần thì dù khó phân biệt bằng xét nghiệm, tôi gần như chắc chắn bị ADHD; IQ thì cao đến mức không còn nhiều ý nghĩa
      Trong số những người rất chậm chạp, tôi thấy có vẻ nhiều người bắt đầu dùng cần sa từ rất sớm, khoảng 9–12 tuổi
      Ý tưởng rằng cần sa có thể đặc biệt rất có hại với thanh thiếu niên không phải điều mới
      Tôi cũng chắc chắn cảm thấy mình đờ đẫn hơn, nhưng như nghiên cứu nói, thứ bị ảnh hưởng có vẻ gần với trí nhớ làm việc hơn
      Đôi khi tôi tự hỏi nếu gặp cần sa ở tuổi 30 thì giai đoạn cuối của quá trình trưởng thành có lẽ đã diễn ra khá khác
    • Tôi từng có một người bạn tự điều trị lo âu và rối loạn lưỡng cực bằng cần sa
      Theo tôi hiểu, bạn ấy chỉ biết mình bị rối loạn lưỡng cực sau khi bỏ thuốc lá
      Khi đó bạn ấy đang học cử nhân và được các cố vấn đánh giá là rất triển vọng trong ngành, nhưng sau 6 tháng sử dụng, toàn bộ kết quả học tập chuyển thành thất bại
      Trong các giai đoạn trầm cảm, cần sa đôi khi còn làm mọi thứ tệ hơn; cuối cùng sau khoảng một năm hút, bạn ấy nhận ra nó ảnh hưởng nghiêm trọng đến não bộ và năng lực của mình rồi bỏ
      Bạn ấy cho rằng nếu cứ tiếp tục thì có thể hủy hoại hoàn toàn cuộc đời
    • Những người ADHD điển hình mà tôi từng gặp, bất kể triệu chứng, thường có IQ hơi cao hơn hoặc khá cao hơn mức trung bình
      Vì vậy tôi có linh cảm tác động có thể nổi bật hơn, và để so sánh trước-sau có lẽ cần kiểm soát bằng dữ liệu như PSAT
    • Ý tưởng “tự điều trị bằng cần sa” gần như là ngu ngốc; cần sa làm tăng triệu chứng ADHD
    • Tôi ghét cách nói “tự điều trị”
      Không giúp ích nhiều cho cuộc trò chuyện, nhưng nên nói thẳng là nghiện cần sa
      95% là lo âu trong phạm vi bình thường hoặc là kết quả của việc dùng cần sa mãn tính, tức là triệu chứng cai
  • Tôi muốn thấy một người dùng cần sa mà trí nhớ làm việc không giảm
    Đó không phải lỗi, mà là tính năng

    • Vì sao không phải lỗi mà là tính năng?
  • Nếu kích thước hiệu ứng đối với trí nhớ làm việc là -0,3 độ lệch chuẩn, và p-value sau hiệu chỉnh FDR là .02, thì không phải quá lớn
    Nghe có vẻ hợp lý

    • Những nghiên cứu kiểu này cũng có thể phân loại sai người dùng quá mức, theo thói quen
      Người dùng cần sa quá mức có xu hướng vẫn là những cá nhân ít động lực nhưng còn hoạt động được ở mức nào đó
      Điều này trái ngược với người lạm dụng rượu vốn nhanh chóng mất chức năng xã hội vì say xỉn và hành vi khi say
    • Kích thước hiệu ứng nhỏ, và có lẽ ở mức tương tự nhiều yếu tố như uống rượu tương đương, thiếu ngủ, rối loạn tâm trạng
      Có người có thể thấy khó tin, nhưng không phải ai cũng sống để tối đa hóa chức năng não bộ
      Theo bằng chứng, một phần rộng lớn của nhân loại khá nỗ lực chủ động hạ thấp chức năng của mình như một hoạt động giải trí
  • Thêm trải nghiệm của tôi: sau chấn thương tủy sống, tôi đã thử kiểm soát cơn đau suốt nhiều năm rồi mới tiếp xúc với cần sa khi ngoài 30 tuổi
    Thuốc giảm đau nhóm opioid và thuốc trị đau thần kinh như Lyrica làm cơn đau tê đi phần nào, nhưng cũng làm mọi thứ khác tê liệt theo, khiến tôi gần như thành zombie
    Lyrica làm suy nghĩ mờ mịt ngay cả ở liều đã giảm, và vẫn còn ảnh hưởng rất lâu sau khi ngừng
    Nghĩ đến cái giá phải trả của việc dùng thuốc liều cao dài hạn cho đau dai dẳng, tôi thấy gần như chẳng khá hơn việc không kiểm soát đau, và cuối cùng đã thử cần sa y tế
    Cần sa không làm hết đau, cũng không tác động trực tiếp như opioid như một số người tuyên bố
    Nhưng dùng cùng liều Lyrica đã giảm thì nó giúp tôi sống lại như một con người
    Cơn đau vẫn còn, nhưng không chi phối suy nghĩ; tôi có thể tách nó ra để xử lý, và khi dùng thuốc tôi vẫn có thể thực sự hoạt động mà không mất phần lớn năng lực nhận thức
    Tôi chậm hơn 100% so với trước khi bị thương và trước khi dùng, nhưng vẫn tạo ra nhiều kết quả hơn, với chất lượng cao hơn so với khi chỉ dùng các cách kiểm soát đau truyền thống
    Với người chưa từng trải qua đau mạn tính, rất khó giải thích lợi ích lớn đến mức nào bất chấp các mặt trái; và đúng là nó có mặt trái
    Vì vậy tôi cảm thấy mình không ở vị trí để nói bên nào nặng hơn giữa lợi và hại khi không trực tiếp biết cuộc sống của người khác
    Như hầu hết các loại thuốc, có lẽ còn tùy vào từng người và hoàn cảnh

  • Tôi chưa đọc bài báo và chỉ phản ứng với tiêu đề thôi: với tư cách một nhà nghiên cứu ảnh thần kinh, chỉ việc “hoạt động não” nhiều hay ít không cho biết được nhiều điều
    Hoạt động giảm cũng thường có thể nghĩa là xử lý hiệu quả hơn hoặc dùng chiến lược nhận thức khác

  • Tôi hút khá nhiều cần sa sau khi trưởng thành, và tuy có một chút vấn đề về trí nhớ làm việc, nó không ảnh hưởng lớn đến đời sống hằng ngày
    Hồi đại học tôi rất thân với nhiều sinh viên thuộc nhóm giỏi nhất, và tất cả chúng tôi đều hút khá đều đặn
    Não giống như cơ bắp: hút cần sa không tốt, nhưng vẫn có nhiều người hút thuốc lá mỗi ngày mà vẫn chạy được vài dặm không nghỉ
    Tương tự, nếu bạn làm công việc phải dùng đầu óc mỗi ngày và hút cần sa mỗi ngày thì bỏ đi vẫn tốt hơn, nhưng điều đó không có nghĩa bạn sẽ kém xa người khác ở chỗ làm

  • Với người trên 25 tuổi thì đây là vấn đề quá hiển nhiên
    Những người bạn hồi trung học từng sa rất sâu vào cần sa nhìn chung trí nhớ kém, làm các công việc bế tắc và ít động lực
    Những người bắt đầu sớm nhất thì trạng thái tinh thần không tốt
    Những người vẫn sống với cha mẹ đều hút nhiều lần mỗi ngày
    Chỉ có một người trong số đó thành công, vì anh ta mua BTC vào năm 2014 và vẫn còn giữ khoảng 20 đồng
    Tôi không nghi ngờ gì rằng hút trước 21 tuổi là vấn đề lớn về lâu dài

    • Tôi cho rằng quan điểm đó có hại
      Tôi là một staff engineer có thành tích cao, từng làm ở nhiều tập đoàn lớn và các công ty đình đám ở Thung lũng Silicon, những nơi được gọi là MANGAFANGA hay gì đó, là người hướng mục tiêu và đóng góp đầy nhiệt huyết
      Tôi bắt đầu dùng cần sa từ năm 13 tuổi, sở hữu nhiều căn nhà, có cuộc sống ổn định với vợ và hỗ trợ cha mẹ cùng các chị em gái
      Nếu không có cần sa, tôi sẽ bị thu hẹp tầm nhìn hoặc mắc kẹt trong các vòng lặp trước vô số mâu thuẫn và vấn đề layer 8 phi lý của các quyết định doanh nghiệp rủi ro cao xoay quanh nỗ lực kỹ thuật của mình
      Cần sa khiến tất cả những điều đó bớt khó chịu hơn
      Tôi vape mỗi ngày, và cũng thường hút ở ban công nơi làm việc
      Tôi sợ tâm thần phân liệt, nhưng ngoài điều đó ra, cần sa là thuốc kỳ diệu đối với tôi
      Tôi có bác sĩ tâm thần và cũng đã thử thuốc, nhưng rốt cuộc loài cây đó hợp với tôi nhất, và nếu không có nó tôi đã không đi xa được như bây giờ
    • Cũng có rất nhiều giai thoại theo hướng ngược lại
      Có thể có các yếu tố khác chen vào
      Cần sa có lẽ không đem lại lợi thế xuất phát trong đời, nhưng cũng không đảm bảo bạn sẽ kẹt trong một công việc bế tắc và sống mãi ở nhà cha mẹ
      Cách mô tả như vậy làm tôi nhớ đến D.A.R.E.
    • Tôi cũng thấy hiện tượng tương tự, nhưng ở những nơi như khu phố và trường học của bạn hay của tôi, có thể những đứa trẻ chọn cần sa vốn đã tự xem mình là kẻ thất bại thiếu động lực hoặc là đứa có vấn đề
      Mối liên hệ đó có thể là lời tiên tri tự ứng nghiệm
      Nếu có đủ nhiều khu vực như vậy, nghiên cứu không kiểm soát điều này có thể bị lệch
      Sẽ rất thú vị nếu xem kết quả có còn giữ ở những đứa trẻ không tự nhìn mình như vậy — những đứa sáng dạ và tham vọng, hoặc chỉ ở mức trung bình — hay chỉ xuất hiện ở những đứa vốn đã tự coi mình là người thành tích thấp trước cả khi phê
    • Tôi nhớ đến quá trình mất rất lâu để liên hệ hút thuốc với khí phế thũng và bệnh phổi
      Nhìn lại thì quá rõ ràng, nhưng ngay cả với một kết luận hiển nhiên, việc tích lũy bằng chứng cũng có thể khó đến đáng ngạc nhiên
    • Một số lập trình viên thông minh nhất mà tôi biết hút cần sa khá đều đặn
      Tôi không biết có phải tất cả đều bắt đầu từ khi còn trẻ hay không, nhưng 2 người trong số đó thì có
  • Cần sa khá an toàn đối với người bình thường, kể cả người dùng quá mức
    Không có nghĩa là nó tốt cho cơ thể, nhưng tôi nghĩ phần lớn các hiệu ứng kiểu này được giải thích bằng hiệu ứng lựa chọn
    Những người bất hạnh dùng nó để tự điều trị
    Tuy nhiên việc dùng cần sa có rủi ro đuôi lớn
    Nếu bạn dễ bị loạn thần, cần sa có thể gây ra loạn thần hoặc làm nó nghiêm trọng hơn rất nhiều, và quan hệ nhân quả này là điều không thể nghi ngờ
    Con người vẫn chấp nhận rất nhiều rủi ro tệ hơn trong đời mà ai cũng cho rằng nên được phép, nên tôi nghĩ cần sa nên hợp pháp
    Tuy vậy, tôi cũng nghĩ nếu mọi người hiểu rõ rủi ro này, đa số sẽ tránh cần sa

    • Hồi nhỏ tôi bị mất ngủ và có người kiếm cần sa cho tôi
      Tôi không biết nó mạnh đến mức nào, và nó biến thành như một chuyến trip ảo giác; tôi sợ đến mức nghĩ rằng mình tiêu rồi
      Có vẻ không ai tin rằng cần sa có thể gây hiệu ứng thị giác kiểu ảo giác
  • “Biometric information: Sold or Shared ℹ: Yes”
    Đây là câu trong chính sách quyền riêng tư của newsatlas.com
    Thật buồn là ngày nay các chính sách “quyền riêng tư” thậm chí còn chẳng buồn cố gắng
    Kiểu như “vâng, chúng tôi đang bán toàn bộ dữ liệu của bạn”
    Về nghiên cứu này, việc phần kết luận thừa nhận nhiều hạn chế của dữ liệu khiến họ trông không mấy chắc chắn về kết quả của mình
    Dù vậy, nói chung không có gì đáng ngạc nhiên khi dùng quá mức cần sa ở bất kỳ độ tuổi nào cũng gây ra vấn đề
    Một số người có thể vẫn ổn như những người nghiện rượu nhưng vẫn làm việc được, nhưng với phần lớn chúng ta, tốt hơn là nên tránh dùng quá mức bất kỳ chất nào, kể cả rượu
    Cần sa cũng thú vị hơn khi dùng thỉnh thoảng, đem lại những hiểu biết về trí tuệ hoặc sáng tạo; còn không thì nó giống sương mù hơn là cảm giác hưng phấn
    Ngay cả nếu điều tệ nhất chỉ là lờ đờ suốt 10 năm và gần như chẳng làm được gì, thì 10 năm đó vẫn là mất đi
    Ngoại lệ rất nhỏ là khi bạn thật sự muốn lờ đờ suốt 10 năm