Nghiện cần sa là có thật, và những người gặp khó khăn thường vấp phải sự hoài nghi
(washingtonpost.com)- Trường hợp của Courtney, một bà mẹ 37 tuổi ở Missouri, cho thấy sự phụ thuộc vào cần sa có thể len sâu vào đời sống hằng ngày và việc nuôi con, tách biệt với các tranh luận về hợp pháp hóa
- Sau lần đầu hút cần sa năm 17 tuổi và 20 năm trôi qua, Courtney vẫn che giấu việc mình phụ thuộc vào cần sa với phần lớn gia đình trong khi nuôi con trai nhỏ
- Tần suất sử dụng tăng lên hơn 12 lần mỗi ngày, và cô lén ra gara khi con trai ngủ trưa để châm tẩu hút
- Cần sa không còn khiến cô bật cười nữa; cô bắt đầu mất mạch suy nghĩ khi trò chuyện hoặc trở nên đờ đẫn khi chơi với con trai
- Dù đã nhiều lần cố cai, cô không thành công ngoại trừ 9 tháng mang thai, cho thấy thực tế của những người khó được thừa nhận là đang mắc nghiện
Trải nghiệm sử dụng và phụ thuộc của Courtney
- Courtney là một bà mẹ 37 tuổi sống ở Missouri, lần đầu hút cần sa năm 17 tuổi
- 20 năm sau, dù đang nuôi con trai nhỏ, cô vẫn che giấu việc phụ thuộc vào cần sa với phần lớn gia đình
- Việc sử dụng trở thành một hành vi lặp lại âm thầm trong đời sống hằng ngày
- Cô lén ra gara của nhà khi con trai ngủ trưa
- Châm tẩu hút hơn 12 lần mỗi ngày
Khi cần sa không còn là niềm vui
- Courtney vẫn thích mùi ngai ngái như đất của cần sa
- Tuy nhiên, từ lâu cần sa đã không còn khiến Courtney cười khúc khích
- Không hiếm khi cô mất mạch suy nghĩ giữa cuộc trò chuyện hoặc trở nên đờ đẫn khi chơi với con trai
Những lần cố cai và ngoại lệ
- Cô đã nhiều lần cố cai cần sa
- Cô từng đổ số cần sa đang cất giữ vào bồn cầu và vứt tẩu hút, nhưng rồi lại sử dụng trở lại
- Ngoại lệ là cô đã cai trong 9 tháng mang thai
Sự hoài nghi quanh chứng nghiện
- Courtney cảm thấy mình đã nghiện cần sa
- Nghiện cần sa là một vấn đề có thật, nhưng những người gặp khó khăn thường phải đối mặt với sự hoài nghi
1 bình luận
Các ý kiến trên Hacker News
https://archive.ph/WePGh
Tôi nghĩ hồi đầu những năm 20 tuổi mình từng bị phụ thuộc vào cần sa. Mấu chốt để thoát ra là các sản phẩm có tỷ lệ THC thấp; cảm giác giống như muốn uống một lon bia sau giờ làm nhưng thứ duy nhất có sẵn lại là Everclear
Hầu hết vape pen được bán với THC trên 85%, nhưng giờ trước khi ngủ tôi chỉ rít một hơi từ pen có khoảng 3% THC, phần còn lại thường là CBD, hoặc ăn một viên edible 1,5mg THC. Edible thông thường có liều 5–10mg, nên mức này là rất thấp
Dùng như vậy thì không có cảm giác đầu óc chạy mất kiểm soát, cũng không tăng dung nạp đáng kể, và không có nó tôi vẫn ngủ ngon. Nghĩ đến việc một hơi từ pen 90% đúng nghĩa là gấp 30 lần THC thì thật đáng kinh ngạc
Vấn đề là các sản phẩm như vậy quá hiếm. Ngay cả vào dispensary ở California cũng phải lùng sục mới thấy, và nhân viên đôi khi còn hỏi có phải mua cho bà không. Tôi mong ngành này quay lại tập trung vào những sản phẩm được thiết kế để tiêu thụ điều độ
Tôi sẽ không ngạc nhiên nếu ngành cần sa sớm bắt đầu tập trung vào những sản phẩm sessionable như vậy
Nhưng trong số các sản phẩm ở dispensary tôi từng ghé, hơn 80% gần như có 0% CBD so với mức THC cao. Nếu việc chọn giống và chế biến có chọn lọc đã phá vỡ hoàn toàn sự cân bằng tự nhiên, thì đó không còn là “dùng thứ mọc trong tự nhiên” nữa
Liều đó với tôi là điên rồ. Tôi nặng 235 pound mà 15mg đã đủ mạnh đến mức “không lái xe” rồi
Nếu muốn thử liều thấp và kiểm soát được, tôi khuyên dùng dry herb/flower vape. Không cần loại vape để bàn 400 đô có quạt, chỉ cần loại cầm tay thông thường. Theo kinh nghiệm, flower có THC thấp nhưng không phải bằng 0 dễ tìm hơn oil cartridge, còn nếu không có thì nạp ít lại là được
Nó cũng đỡ hại phổi hơn nhiều, và vì một chamber có thể chia ra hút nhiều lần nên điều chỉnh liều cũng dễ hơn. Edible liều thấp cũng ổn, nhưng chuyển hóa khác nên tồn tại trong cơ thể lâu hơn và cũng khó tìm tương tự
Tôi muốn biết có thể tìm sản phẩm THC 3% ở đâu tại California. Nếu được thì khu Bay Area càng tốt
Sau khi ở bang của chúng tôi cần sa trở nên quá dễ mua, tôi đã dùng 5–6 gram mỗi ngày trong hơn một năm rồi bỏ cách đây 3 tháng. Nó giúp tôi trốn tránh trách nhiệm, là ý nghĩ đầu tiên xuất hiện vào buổi sáng, và tôi thật sự nghĩ mình không thể bỏ được
Rồi tôi xem một đoạn video mình tương tác với đứa con 7 tuổi trong tình trạng mắt đỏ ngầu, trông như một kẻ thất bại. Cộng thêm câu mẹ tôi nói “Mẹ sợ con sẽ không bỏ được”, tôi đã dừng ngay tại chỗ
Cần sa khiến tôi sinh oán giận với con người và cuộc sống, và khiến tôi phê phán mọi thứ xung quanh. Tôi sẽ không lãng phí tuổi 40 của mình như vậy
Thật ngớ ngẩn khi phải lâu như vậy tôi mới nhận ra, nhưng khi bỏ hẳn và tập trung vào chế độ ăn lành mạnh hơn cùng tập luyện, mọi thứ được giải quyết. Mất thời gian, nhưng cuối cùng tôi đã quay lại cảm giác bình thường mà không cần cần sa
Với cá nhân tôi, quá trình nhận ra nó tệ đến mức nào thật sự rất kỳ lạ. Giờ tôi thỉnh thoảng hút với bạn bè, nhưng không làm ở nhà vô cớ nữa, và cũng không còn hoang tưởng, căng thẳng hay lo âu bất chợt bùng lên
Tôi chưa bỏ hẳn, nhưng đang giảm, và hy vọng sớm không còn lãng phí chút thời gian nào nữa
Có một điểm liên quan mà bài viết đã chỉ sai. 2018 Farm Bill, vốn ban đầu chỉ định hợp pháp hóa hemp, nhờ các lối đi vòng thông minh của các nhà sản xuất, trên thực tế đã khiến weed trở thành hợp pháp gần như trên toàn nước Mỹ
Tôi sống ở một bang nơi việc dùng marijuana vẫn rất bất hợp pháp, trừ một số trường hợp y tế, nhưng vẫn có thể mua D9 gummies và edible chứa tới 50mg D9 THC trong một cửa hàng sạch sẽ ở một strip mall bình thường
Vì luật định nghĩa hemp là có dưới 0,3% D9 THC, các nhà sản xuất chiết xuất D9 THC từ hemp rồi đưa vào edible, sao cho tính theo tổng trọng lượng edible vẫn dưới 0,3%. Hiệu quả giống gummy weed “thông thường”, chỉ là kích thước hơi lớn hơn
Điều còn đáng kinh ngạc hơn là THCA Hemp Flower mới xuất hiện gần đây. Với tôi, nó trông chẳng khác gì bud thông thường; nghiền ra rồi vape thì phê như weed “thông thường”. Hoa có THC thấp và THCA cao, nhưng khi đun nóng, THCA khử carboxyl thành THC
Tôi hiểu lối đi vòng với gummy/edible, nhưng lối đi vòng với THCA flower có vẻ khá sát ranh giới pháp luật. Tôi không phàn nàn, nhưng thật lạ là mọi người không biết rằng trên thực tế weed đã hợp pháp gần như khắp nước Mỹ
Tôi thử mà chẳng nghĩ nhiều, và nó đúng nghĩa là y hệt gummy mua ở cửa hàng tại California hay Colorado. Có vẻ chẳng ai tin khi nói rằng chỉ cần tuân thủ quy tắc này thì weed về cơ bản đã hợp pháp ở cấp liên bang
https://en.wikipedia.org/wiki/Tetrahydrocannabinolic_acid
Vì vậy, nhìn bề ngoài thì THCA-Hemp có vẻ trái với luật Mỹ
Tuy nhiên, ăn 2 viên loại 20mg hay ăn nhiều viên loại nhẹ để tổng cộng thành 20mg thì kết quả vẫn như nhau. Đa số mọi người có thể dễ dàng và vui vẻ ăn cả một nắm gummy
Có lẽ vì những luật như vậy mà bao bì của chúng tôi cũng ghi nồng độ của cả gói, không chỉ nồng độ từng viên. Mục đích là để có thể bán ở một số khu vực của Mỹ có luật như thế
Ở đây, weed hợp pháp cấp liên bang là con bò sữa tiền mặt cho cả chính phủ và các bang. Đáng tiếc là nhà sản xuất lại khó có lãi, nên giá trị trên thị trường chứng khoán rất tệ. Một chính phủ khiến ngay cả weed cũng khó sinh lời thì cũng khá sốc
DEA có vẻ cũng chấp nhận điều này, nhưng dường như họ giữ lập trường rằng các chất không tồn tại tự nhiên trong cannabis, dù phù hợp với mô tả bao quát trong câu chữ của luật, vẫn không được hợp pháp hóa như hemp. Lập trường này không khớp lắm với văn bản luật, nên quanh một số cannabinoid tổng hợp đang có xung đột giữa cách diễn giải của DEA với văn bản luật và án lệ mới
Ngoài gummy D9 hợp pháp và flower giàu THCA, Farm Bill còn mở ra rất nhiều thứ khác. Các công ty đang bán ngày càng nhiều cannabinoid, một số chỉ tồn tại trong tự nhiên ở lượng cực nhỏ, một số là chất hoàn toàn mới
Điểm chung là chúng chưa được nghiên cứu, chưa được quản lý, và được tạo ra từ cannabinoid cơ bản qua nhiều quy trình tổng hợp hóa học. Trông giống như một quả bom hẹn giờ
Từ sau khi hợp pháp hóa, tôi có những người bạn dành phần lớn thời gian trong ngày ở trạng thái phê. Tất nhiên, nếu hỏi thì họ sẽ nói nó không gây nghiện và với họ không có vấn đề gì. Chúng ta đều biết đó là dấu hiệu đầu tiên của một chứng nghiện rất nghiêm trọng
Đây là chuyện so sánh. Kiểu như: nó không giết người như cai rượu, cũng không khiến bồn chồn như nicotine, vậy chẳng phải ổn sao. Chính những pothead ấy trích dẫn nghiên cứu và bài viết để nói rằng nó có lợi hoặc không nguy hiểm
Rất giống cách một người nghiện rượu vẫn hoạt động bình thường biện minh cho việc uống rượu. Họ cũng dùng ngôn ngữ né tránh. 20 năm trước nó được gọi là weed, còn giờ gọi là cannabis
Về mặt sinh học thì đúng, nhưng việc tái định vị weed thành cannabis đã cho những người này một tấm giấy miễn tội. So sánh “tôi hút weed 8 lần một ngày” với “tôi dùng cannabis 8 lần một ngày” mà xem: một câu nghe như người hỏng đời, một câu nghe như người đang dùng thuốc. Trong đầu người nghiện, khác biệt này rất lớn để biện minh cho cơn nghiện
Cho đến khoảng một tuần trước, tôi đã dùng rất nhiều cannabis hằng ngày trong hơn 10 năm, và nếu ai hỏi có nghiện không thì tôi sẽ nói không
Gần đây tôi nghĩ mình có thể bị Cannabinoid Hyperemesis Syndrome, và vì cách điều trị duy nhất là ngừng cannabis nên tôi bỏ ngay. Trong nhà có cả núi weed vừa mua, ngày nào tôi cũng đi ngang qua, nhưng chỉ nghĩ “à, mình muốn hút nhỉ” rồi tiếp tục ngày của mình
Đây không phải là câu chuyện thường nghe từ một người nghiện. Tôi không muốn hạ thấp trải nghiệm của những người bị nghiện cannabis, nhưng cannabis và alcohol vẫn không thể so sánh với nhau về mức độ gây hại và khả năng gây nghiện
Và tôi hoàn toàn không hối hận về việc đã dùng. Nó từng là một loại thuốc tuyệt vời cho chứng lo âu
Vì thời gian bán hủy dài, nên ngay cả khi dừng vào buổi sáng thì phần lớn ngày hôm đó vẫn ở trạng thái phê caffeine
Sau khi hợp pháp hóa, weed trở nên phổ biến hơn và vì thế có thể trở nên nguy hiểm hơn, nhưng đồng thời chủ nghĩa bảo thủ về weed thổi phồng nguy cơ thực sự của THC cũng trở nên phổ biến hơn, và điều đó cũng có thể nguy hiểm
Thực tế nằm đâu đó ở giữa. Tôi không dùng THC, nhưng từng được nó giúp rất nhiều; nhìn vào các mô hình suy nghĩ hiện tại và các câu chuyện cá nhân, có khả năng cao là bạn đang phóng đại nguy cơ thực tế mà bạn của mình đối mặt
Tôi có thể tự xếp mình vào nhóm nghiện weed
Khi buồn chán hoặc căng thẳng, tôi tìm một dopamine hit, và weed là một nguồn rất tốt. Ngày hôm sau là cảm giác tụt mood, rồi nảy sinh cuộc chiến giữa lý trí và ham muốn. Phần lý trí gần như không bao giờ thắng, và tôi rơi vào chu kỳ dùng hằng ngày suốt nhiều tháng
Dù vậy, tôi nghĩ đây là loại chất khá dễ bỏ nếu có kế hoạch. Vì chỉ cần không dùng vài ngày là khả năng chống lại cơn thèm tăng lên rất nhiều. Thành thật mà nói, nếu không có vấn đề về trí nhớ thì tôi nghĩ hút hằng ngày cũng ổn, nhưng làm việc ở mức cần thiết với một SDE thì gần như bất khả thi
Gần đây tôi đã mua một hộp khóa hẹn giờ để buộc mình nghỉ, hơi xấu hổ vì phải làm đến mức đó, nhưng nó giúp tôi giữ cân bằng
Cũng có thể lại là tự hợp lý hóa, nhưng dù làm phần mềm cần tập trung khi đang phê thật sự rất khó, tôi nghĩ nó đưa tôi vào trạng thái tâm trí sáng tạo hơn và giúp thấy những phương án mà bình thường không thấy. Sau giờ làm, khi vừa phê vừa đi hiking dài, tôi thường tình cờ tìm ra cách tiếp cận cho các vấn đề công việc hay cuộc sống vốn lởn vởn trong đầu
Tôi liên tục lạc lối trong code, và quên mất mình đang làm gì
Khi đó mỗi tháng tôi dùng khoảng hơn 4000mg tincture, mỗi lần khoảng 150mg, và khoảng 2oz flower. Dùng thường xuyên đến mức một lần hút bong chẳng có cảm giác gì, phải ít nhất khoảng 5 lần mới thấy “giờ chắc hơi phê rồi?”
Sau khi nghỉ một tháng, tôi ăn 20mg thì tác dụng ập đến cực mạnh, và chỉ hút một lần cũng khiến tôi chật vật cả buổi tối
Thứ hiệu quả nhất với tôi là có kế hoạch. Tôi chỉ mua một lượng rất nhỏ và quyết định “cái này sẽ dùng cho các sự kiện X, Y, Z trong hai tháng tới”. Nếu ngu ngốc dùng hết sớm thì đến lúc đó không còn gì nữa
Điều may mắn là tôi hầu như không bao giờ hút ban ngày, gần như luôn sau 8 giờ tối
Tôi đã nghiện THC trong một phần đáng kể của tuổi trưởng thành. Tôi cũng biết những người hút nhiều hơn tôi rất nhiều. Tôi chỉ dùng hằng ngày sau giờ làm, nhưng chưa từng có ngày nào sau giờ làm mà không dùng
Tôi dùng nó như một chỗ dựa, một thuốc trị bách bệnh, và chất bôi trơn xã hội. Giống như bài viết, tôi dùng vì lo âu, và lo âu trở nên tệ hơn
Tôi đã cố cai nhiều lần, có lần thành công, nhưng thật sự rất khó. Dù có dùng hết lượng còn lại, vẫn còn cặn trong bowl hoặc grinder, và sau một hai đêm hút tar với bụi, tôi lại “chết tiệt” rồi đi kiếm tiếp
Cái cớ lớn nhất luôn là giấc ngủ. Weed là trợ giúp ngủ tốt nhất tôi từng tìm thấy, và việc cai thường vẫn ổn cho đến trước lúc lên giường. Sau vài đêm không ngủ được suốt nhiều giờ, tôi trở nên tuyệt vọng
Cuối cùng tôi tìm được cách khi dùng LSD với quyết tâm không trộn với THC. Tôi ngủ như em bé, và hôm sau cũng như hôm sau nữa không còn thèm. Sau nhiều năm ngủ như xác chết rồi thức dậy kiệt sức, tôi bắt đầu mơ trở lại
Sau đó tôi đã bắt đầu lại rồi dừng lại vài lần. Nếu bắt đầu lại vì xã giao, chứng mất ngủ kéo theo thói quen quay lại rất mạnh. Dừng bằng LSD dường như hiệu quả ổn định với tôi. Tôi chỉ cho phép LSD mỗi năm một lần, nên cũng chỉ biện minh cho việc dùng xã giao với tần suất đó. Tuy vậy vài lần gần đây tôi cũng làm được mà không cần LSD, và có vẻ cuối cùng tôi đã gỡ bỏ được sự cưỡng bách, nhưng tôi không tin bản thân đến mức nghĩ rằng có thể dùng thường xuyên hơn
Tôi không dùng LSD để ngủ. Tôi dùng một lần như công cụ giúp cai THC cold turkey. Tôi dùng ngay đầu buổi sáng để đến tối thì đói và đến giờ ngủ thì buồn ngủ. Không cần thói quen mới
Acid tôi mua từ bạn. Tôi biết “one tab” không phải liều lượng được chuẩn hóa và các tab cạnh nhau trên cùng một sheet cũng có thể khác nhau đáng kể, nhưng thứ tôi dùng là “one tab”
Khi lớn hơn, tôi nhận ra rằng hạ nhiệt độ phòng, dùng nệm tử tế, treo rèm, và có một căn phòng yên tĩnh có thể tạo ra hiệu quả mong muốn. Phần cuối thì vẫn còn khó vì tiền bạc và hàng xóm
Ăn edible hoặc hút vài lần mỗi tuần. Tuyệt đối không làm trong giờ làm việc. Nếu bắt đầu dùng khi đang làm việc thì có lẽ tôi sẽ tự gọi mình là người nghiện
Nhìn chung, tôi cảm thấy dùng THC liều thấp giúp tôi trở thành một người cha và người chồng tốt hơn nhiều. Tôi có sự kiên nhẫn vô hạn với con cái, dành thời gian dạy chúng chơi cờ, chỉ chúng chống đẩy, hoặc chỉ đơn giản là trò chuyện
Khi không phê, tâm trí tôi thường muốn làm những việc khác không quan trọng và hướng về tương lai. THC giúp tôi ở lại với hiện tại
Vợ tôi cũng thích vậy hơn vì tôi gần như đồng ý với mọi thứ. Ý tôi là theo nghĩa tốt, không phải kiểu “cho dùng thuốc để đạt được điều mình muốn”. Bình thường tôi hay tranh luận và bận tâm những chuyện nhỏ nhặt, nhưng khi phê thì không như vậy
Tôi không lái xe hay làm việc nguy hiểm khi đang phê, và cũng không dùng liều cao đến mức đưa ra quyết định tệ. Có điều ăn cake sau khi tập ở phòng gym một tiếng rưỡi thì khá ngốc
Thỉnh thoảng tôi cũng thành công trong việc mô phỏng lại trạng thái ấy, và nó vẫn hữu ích như một mốc chuẩn cho trạng thái tinh thần tốt hơn, giúp tôi dễ nhận ra khi mình đã đi lệch quá xa
Tôi đã chơi game cạnh tranh Dota 2 ở nhà trong trạng thái phê suốt 1 năm, và có vẻ quá trình đó đã làm tan đi sự lo âu. Tôi học được cách tin vào suy nghĩ và nhận thức của mình trong những trạng thái tâm trí khác
Bằng chứng là thắng match hoặc thấy chiến lược của mình hiệu quả. Tôi cũng học được khi nào nên phớt lờ người khác và không để suy nghĩ của họ chi phối mình, và học cách sống trong hiện tại
Giờ tôi không còn muốn nói về chuyện này mấy. Tôi đã sober được 6 năm và vẫn gặp các vấn đề liên quan hằng ngày, nhưng cảm thấy rất khó nói công khai
Cách diễn đạt đúng nhất là phản ứng hoài nghi. Nó khác với sự kỳ thị thường thấy khi nói về nghiện ma túy. Thường là sự ngạc nhiên, không tin, rồi oán trách, như thể họ xem tôi là một đặc vụ nằm vùng của tuyên truyền reefer madness
Khi thừa nhận việc từng nghiện ma túy và các ảnh hưởng dài hạn, phản ứng tệ nhất thường là “không thể tin được là bạn từng là druggie”, còn với cannabis thì gần như là “tôi không tin chuyện đó thực sự xảy ra, weed an toàn và còn chữa được ung thư”
Tôi nghĩ điều này làm vấn đề phán đoán trở nên tệ hơn đáng kể
Theo kinh nghiệm của tôi, cannabis gây nghiện ngang cà phê/caffeine
Ý tôi là sau khi dùng liên tục rồi ngừng thì sẽ khó chịu vì nhiều tác dụng phụ cai thuốc, nhưng trong thời gian tương đối ngắn, dài lắm khoảng 3–4 ngày
Ngược lại, tôi đã nhiều lần cố bỏ caffeine nhưng lần nào cũng thất bại. Lâu nhất là 3 tháng, và cai caffeine thật kinh khủng
Tôi nghĩ phép so sánh này đúng. Đa số người bỏ caffeine chỉ có triệu chứng vài ngày, nhưng nếu uống hơn 4 ly mỗi ngày hoặc nhạy cảm về sinh lý thì có thể khá vất vả
weed thì tôi dùng liên tục vài tuần rồi cứ thế chán và không dùng trong vài tháng
Với tôi không phải 3–4 ngày là xong. Có lần tôi bỏ được khá lâu, nhưng cũng mất khoảng 3 tuần mới cảm thấy trở lại bình thường và thực sự đã bỏ được, cảm giác thèm cũng biến mất. Tôi rất nhạy với caffeine và thích coffee ngon
Sau vài tháng không uống, cuối cùng tôi lại uống lại. Tôi từng hút thuốc lá, cigar, pipe tobacco nhưng không gặp vấn đề khi bỏ. Thèm vài ngày rồi hết, còn coffee thì tàn nhẫn