1 điểm bởi GN⁺ 2025-03-05 | 1 bình luận | Chia sẻ qua WhatsApp
  • James Harrison, người hiến máu và huyết tương của Australia, đã qua đời ở tuổi 88 và được đánh giá là người đã cứu sống 2,4 triệu em bé nhờ huyết tương chứa kháng thể hiếm
  • Từ năm 1954 đến 2018, Harrison duy trì việc hiến tặng mỗi 2 tuần một lần, tổng cộng 1.173 lần, và phần lớn các lần hiến đều thực hiện ở cánh tay phải
  • Kháng thể anti-D trong huyết tương của ông được dùng để sản xuất thuốc ngăn ngừa bệnh tan máu ở thai nhi và trẻ sơ sinh (HDFN), và từ năm 1967 đã cung cấp hơn 3 triệu liều cho các bà mẹ ở Australia
  • Trải nghiệm được truyền khoảng 2 gallon máu hiến tặng khi phẫu thuật cắt bỏ phổi ở tuổi 14 đã trở thành khởi đầu cho việc hiến máu của ông, và ông bắt đầu hiến khi đủ 18 tuổi theo độ tuổi hợp pháp
  • Australia chỉ có khoảng 200 người hiến anti-D, vì vậy Lifeblood và WEHI đang triển khai dự án James in a Jar để tái tạo và nuôi cấy kháng thể của ông trong phòng thí nghiệm

James Harrison, ‘người đàn ông có cánh tay vàng’

  • James Harrison là người hiến máu và huyết tương nhiều nhất Australia, được biết đến với biệt danh Man with the Golden Arm
  • Ông qua đời thanh thản trong lúc ngủ tại viện dưỡng lão vào ngày 17/2/2025, và Lifeblood đã công bố tin buồn này
  • Lifeblood tưởng nhớ ông là một con người hào hiệp và tận tâm, đã thực hành việc hiến tặng suốt đời
  • Năm 1999, ông nhận Medal of the Order of Australia, một trong những huân chương dân sự cao quý của Australia

1.173 lần hiến tặng và kháng thể anti-D

  • Từ năm 1954 đến 2018, Harrison đã hiến máu và huyết tương mỗi 2 tuần một lần, đạt tổng cộng 1.173 lần
    • Ngoại trừ 10 lần, tất cả các lần hiến đều được thực hiện ở cánh tay phải
    • Theo Lifeblood, ông chưa từng bỏ lỡ một cuộc hẹn nào và không mong đợi nhận lại điều gì
    • Theo luật Australia, người hiến máu không nhận bồi thường bằng tiền
  • Vào giữa thập niên 1960, người ta phát hiện trong huyết tương của ông có kháng thể anti-D hiếm
  • anti-D được dùng trong thuốc ngăn ngừa bệnh tan máu ở thai nhi và trẻ sơ sinh (HDFN), còn gọi là rhesus disease
    • HDFN là bệnh lý có thể gây tử vong, xảy ra khi máu của người mang thai và máu của thai nhi không tương thích, khiến hệ miễn dịch tấn công thai nhi
  • Theo Lifeblood, 17% phụ nữ mang thai ở Australia cần tiêm anti-D
  • Phần lớn nguồn cung anti-D của Australia đến từ nhóm dưới 200 người hiến tặng thường xuyên huyết tương

Cơ duyên bắt đầu hiến máu

  • Năm 14 tuổi, Harrison phải phẫu thuật cắt bỏ một lá phổi do bệnh tật
  • Trong quá trình đó, ông nằm viện 3 tháng, khâu 100 mũi và được truyền gần 2 gallon máu hiến tặng
  • Trải nghiệm không biết có bao nhiêu người đã cứu sống mình về sau trở thành động lực để ông hiến máu
  • Năm 1954, khi vừa đủ 18 tuổi theo quy định pháp luật, ông bắt đầu hiến máu và huyết tương
  • Khoảng 10 năm sau, liệu pháp anti-D cho HDFN được phát hiện, và Harrison biết rằng máu của mình chứa kháng thể hiếm có thể cứu người
    • Các bác sĩ cho rằng kháng thể này có liên quan đến lần truyền máu mà ông từng nhận trước đó
  • Sau khi biết mình mang anti-D, ông chuyển sang hiến huyết tương để giúp được nhiều người hơn

Tác động để lại cho gia đình và những người thụ hưởng

  • Theo Lifeblood, từ năm 1967, anti-D có chứa máu của Harrison đã được cung cấp hơn 3 triệu liều cho các bà mẹ ở Australia
  • Con gái ông, Tracey Mellowship, cũng là người thụ hưởng khi được tiêm anti-D trong thai kỳ
  • Mellowship nói rằng ông đã để lại một gia đình có lẽ đã không thể tồn tại nếu không có những lần hiến tặng ấy
  • Gia đình Harrison cũng tham gia hiến máu
    • Ông tự hào khi cả gia đình đều là người hiến máu
    • Cháu trai Scott đã thực hiện lần hiến đầu tiên ở chiếc ghế bên cạnh khi Harrison thực hiện lần hiến thứ 1.000 vào năm 2011
    • Người vợ quá cố Barbara cũng là người hiến máu
  • Mellowship cho biết Harrison vui khi nghe rằng nhiều gia đình tồn tại nhờ lòng tốt của ông

Nghiên cứu anti-D tiếp tục sau khi ông nghỉ hưu

  • Harrison chính thức nghỉ hưu ở tuổi 81, độ tuổi tối đa được phép hiến máu theo luật Australia
  • Lần hiến cuối cùng diễn ra vào tháng 5/2018, với sự hiện diện của nhiều bà mẹ bế những em bé đã được chương trình anti-D giúp đỡ
  • Ông tiếc vì phải nghỉ hưu bắt buộc và nói rằng nếu được phép, ông vẫn sẽ tiếp tục
  • Đồng thời, ông cũng bày tỏ hy vọng ai đó sẽ phá kỷ lục của mình, vì điều đó có nghĩa người ấy cũng cống hiến cho công việc này đến mức đó
  • Theo Lifeblood, Australia có khoảng 200 người hiến anti-D, và họ giúp khoảng 45.000 bà mẹ cùng em bé mỗi năm
  • Kháng thể anti-D rất hiếm và số người có thể hiến thường xuyên rất ít, nên các nhà khoa học cũng đang nghiên cứu để tạo ra phiên bản tổng hợp
  • Lifeblood đang thực hiện dự án James in a Jar cùng Walter and Eliza Hall Institute of Medical Research (WEHI)
    • Nhóm nghiên cứu đã thành công trong việc tái tạo và nuôi cấy kháng thể của ông trong phòng thí nghiệm bằng cách sử dụng máu của Harrison và những người hiến khác
    • Mục tiêu là một ngày nào đó có thể giúp phòng ngừa HDFN cho phụ nữ mang thai không chỉ ở Australia mà trên toàn thế giới

1 bình luận

 
GN⁺ 2025-03-05
Ý kiến trên Hacker News
  • Chỉ nhìn tiêu đề, tôi cứ tưởng James chỉ hiến một lần, rồi các nhà khoa học phân tích thứ gì đó trong máu của ông và dùng nó để cứu các em bé sau này; nhưng thật đáng kinh ngạc là thực tế ông đã hiến máu gần 1.200 lần trong suốt đời mình.
    Việc lần hiến cuối cùng của ông là khi 81 tuổi cũng thật phi thường.
    Phần gây sốc nhất trong bài là 17% phụ nữ mang thai ở Úc cần mũi tiêm anti-D, và phần lớn nguồn cung của cả nước đến từ chưa tới 200 người hiến huyết tương định kỳ. Tôi mới nghe đến “anti-D” lần đầu, nhưng nó có vẻ là một chất rất cần thiết, trong khi nền tảng nguồn cung lại quá nhỏ.

    • D, như bài viết giải thích, là một tên gọi khác của yếu tố Rh (Rhesus). Vì trong lúc sinh, một phần máu của thai nhi đi vào dòng máu của người mẹ, nên nếu người mẹ Rh âm sinh con Rh dương, hệ miễn dịch của mẹ sẽ tạo kháng thể chống Rh, và những em bé Rh dương về sau sẽ gặp vấn đề.
      Nếu tiêm kháng thể chống Rh cho người mẹ ngay sau khi sinh, chúng sẽ loại bỏ kháng nguyên Rh trong máu trước khi hệ miễn dịch của mẹ kịp phản ứng. Việc này cần được lặp lại mỗi lần sinh con Rh dương.
    • Thử nghĩ chỉ cần ngồi 30 phút với cà phê và bánh quy mà cứu được 2.000 mạng sống thì thật kinh khủng.
      Tuy vậy bài viết không nói rõ 200 người hiến này đáp ứng nhiều hơn hay ít hơn 100% nhu cầu lâm sàng về huyết tương anti-D.
      Nếu đóng góp của tôi có giá trị đến mức đó, có lẽ tôi cũng sẽ cân nhắc liệu có hợp lý khi tiếp tục dùng thiết bị duy trì sự sống để lấy máu mỗi hai tuần hay không. Nhưng ở Úc, người hiến máu phải từ 81 tuổi trở xuống, nên trong trường hợp này câu hỏi gần như chỉ mang tính học thuật.
  • Khi sống ở miền Tây nước Mỹ, có trung tâm hiến máu cố định nên việc hiến rất dễ. Tôi có nhóm máu O âm nên có vẻ máu được dùng cho trẻ sơ sinh, và cứ hết thời gian chờ là họ lại gọi ngay để đặt lịch.
    Dù tôi hay trì hoãn lịch hẹn, trong vài năm sống ở đó tôi vẫn đi hơn 20 lần.
    Sau khi chuyển sang miền Đông, gần như không có hạ tầng kiểu đó; phải tìm xe hiến máu lưu động hoặc biết các sự kiện/địa điểm cộng đồng. Vì tôi không rành thông tin địa phương kiểu đó, suốt 15 năm tôi chưa hiến máu lần nào. Miền Đông đông dân hơn nhiều, nên tôi luôn thắc mắc máu đến từ đâu nếu cách khuyến khích hiến máu định kỳ lại thiếu như vậy.

    • Tò mò không biết là ở đâu. Ở Pennsylvania, nơi tôi sống, dù không phải khu quá đông dân, lúc nào cũng có ít nhất 3 tổ chức để hiến.
      Có hai hệ thống bệnh viện địa phương và một ngân hàng máu khu vực; dường như mỗi tuần còn có nhiều đợt hiến máu lưu động tại trạm cứu hỏa, trường học, nhà thờ, hội trường cộng đồng (VFW, Lions, Elks, v.v.), thư viện, v.v. Ngay cả khi không thấy biển báo, chúng thường được đăng ở cửa hàng tạp hóa, thư viện và những nơi có bảng thông báo cộng đồng.
  • Lẽ ra có nên trả tiền công cho thời gian và công sức của ông không?
    Một mặt, lao động nên được đền bù, nhất là khi rất có khả năng ông đã giúp hệ thống y tế tiết kiệm bằng cách giảm các can thiệp y khoa đắt đỏ hơn hoặc kém hiệu quả hơn. Mặt khác, bị đối xử như nhân viên thì cũng không hay, nên cách hiện tại có thể tốt hơn.
    Trung tâm máu nơi tôi sống chọn phương án ở giữa: họ cho điểm thưởng có thể đổi thành thẻ quà tặng. Tuy nhiên như vậy lại phát sinh thêm sự phiền phức trong việc quản lý thẻ quà tặng.

    • Bài viết về tình hình ở Úc: https://www.abc.net.au/news/2024-07-07/donating-blood-plasma...
      Nhiều phân tích cho rằng Mỹ, chỉ chiếm 4,2% dân số thế giới, lại chiếm khoảng 70% huyết tương nguyên liệu của thị trường máu toàn cầu.
      Hiện nay, những quốc gia hoàn toàn tự cung tự cấp immunoglobulin chỉ là các nước trả tiền cho người hiến huyết tương.
      Trong năm 2022–23, Úc đã nhập khẩu lượng immunoglobulin trị giá 399,2 triệu đô la Úc để bù thiếu hụt nguồn cung, và được cho là mua với “mức giá hàng đầu thế giới”.
    • Tôi khó đồng ý với việc luật Úc không cho trả tiền cho người hiến máu.
      Tôi hiểu việc cấm bán các bộ phận cơ thể như nội tạng, nhưng không chắc liệu máu hay huyết tương cũng nên bị đối xử như vậy hay không.
  • Tôi đã mong bài viết giải thích họ đã phát hiện ra bằng cách nào rằng ông có bất thường đặc biệt này. Tôi cũng từng hiến máu, và tò mò không biết đây có phải là thứ thường được xét nghiệm rồi thông báo nếu phù hợp, hay cần bác sĩ kiểm tra riêng.

    • Hoàn toàn không rõ vì sao ông tạo ra kháng thể chất lượng cao như vậy. Một giả thuyết là do lượng máu khổng lồ, khoảng 7,4 L, ông được truyền sau ca phẫu thuật phổi.
      Nhưng vì sao sau đó ông vẫn tiếp tục tạo kháng thể thì chưa ai biết.
    • Một lợi ích của hiến máu là máu được sàng lọc xét nghiệm theo nhiều cách.
      Giá mà phạm vi xét nghiệm được mở rộng thêm một chút. Ví dụ nếu bao gồm cả bảng xét nghiệm chuyển hóa, tôi nghĩ sẽ có khá nhiều người muốn hiến hơn.
    • Nhìn vào liên kết trong bài, https://www.lifeblood.com.au/blood/learn-about-blood/plasma/..., có vẻ họ xét nghiệm những người Rh âm hiến huyết tương.
      Nếu bạn là nam Rh âm hoặc nữ Rh âm đã qua tuổi sinh sản, bạn có thể hỏi khi hiến huyết tương. Tôi từng hiến huyết tương nhưng là Rh dương nên không được nhắc riêng.
    • Theo kinh nghiệm của tôi thì đúng vậy. Khi hiến máu, họ xét nghiệm theo nhiều cách, và nếu phát hiện yếu tố đặc biệt hữu ích nào đó, họ sẽ liên hệ khuyến khích bạn tiếp tục hiến.
  • Bài liên quan: James Harrison, người hiến máu có huyết tương hiếm đã cứu các em bé, qua đời - https://news.ycombinator.com/item?id=43242328

  • Không phải trọng tâm câu chuyện, nhưng tôi tò mò làm thế nào họ tránh được nhiễm trùng hoặc tổn thương khác trong suốt từng ấy lần lấy máu. Cuối cùng xác suất có vẻ sẽ bắt kịp ông ấy.

  • Nên có một bức tượng của ông ở một địa điểm quan trọng nào đó tại Úc. Thậm chí khuôn mặt ông được in lên tiền giấy cũng xứng đáng.

  • Có lẽ sẽ ổn nếu có một thiết bị lấy máu tại nhà theo hệ thống kín. Bạn đeo nó sau khi thức dậy, nó lấy máu, túi/chai chứa máu tự niêm phong, và bằng cách nào đó gắn định danh của bạn vào đó.
    Rồi bạn chỉ cần mang đến điểm nhận máu và đi làm việc mình muốn.

    • Đặt kim vào tĩnh mạch không phải kỹ năng phức tạp nhất mà nhân viên y tế phải học, nhưng làm đúng thì khá khó.
      Quá sâu có thể gây tổn thương thật sự, quá nông thì không vào tĩnh mạch, sai vị trí thì trượt khỏi tĩnh mạch.
      Phần lớn mọi người có lẽ cũng không thích việc kim cứ cắm trong tĩnh mạch, nên tôi nghĩ thực tế là khó khả thi.
  • Một câu chuyện đẹp và hôm nay tôi cũng học được điều mới. Xin bày tỏ sự kính trọng lớn tới James Harrison.
    Ông hiến lần cuối vào tháng 5/2018, và tại đó có nhiều bà mẹ biết ơn, bế những em bé đã hưởng lợi từ chương trình anti-D, cùng có mặt.

  • Tôi tự hỏi liệu ông có liên tục bổ sung sắt hay không. Tôi từng hiến máu một thời gian rồi cảm thấy cơ thể thật sự không ổn; sau nhiều xét nghiệm, bao gồm cả xét nghiệm sắt toàn diện, ferritin của tôi khoảng 20.

    • Ông hiến huyết tương, nên so với hiến máu toàn phần, có lẽ việc đó không ảnh hưởng nhiều đến mức sắt.
    • Ở Úc, họ kiểm tra mức sắt trong máu trước mỗi lần hiến. Nếu quá thấp, họ sẽ cho bạn về.