Nguyên nhân bất ngờ của ngộ độc chì được phát hiện trong nghệ ở Bangladesh
(stanmed.stanford.edu)- Nhóm nghiên cứu của Stanford University, khi truy tìm nguyên nhân mức chì trong máu cao ở phụ nữ mang thai tại vùng nông thôn Bangladesh, đã xác định sắc tố chì cromat trộn trong nghệ, một loại gia vị hằng ngày, là nguồn ô nhiễm chính
- Khi các giả thuyết về nhà máy, xăng pha chì, sơn chì và thuốc trừ sâu chì arsenat không phù hợp, nhóm nghiên cứu đã dùng phân tích đồng vị chì để đối chiếu tín hiệu chì trong máu với nghệ và sắc tố công nghiệp
- Một số cơ sở chế biến bắt đầu dùng chì cromat dùng để tạo màu cho nhựa và đồ nội thất nhằm che màu nâu và mốc trên củ nghệ sau các trận lũ thập niên 1980, và tập quán này kéo dài khoảng 40 năm
- Chính phủ Bangladesh và nhóm nghiên cứu đã can thiệp vào năm 2019 bằng cách kết hợp giáo dục, đưa tin trên truyền thông, kiểm tra thực địa và máy phân tích huỳnh quang tia X cầm tay; tỷ lệ nghệ nhiễm bẩn trên thị trường giảm từ 47% vào tháng 9/2019 xuống mức không phát hiện được vào năm 2021
- 16 tháng sau can thiệp, mức chì trong máu của những người trong mẫu giảm 30% theo trung vị, và sự kết hợp giữa thu thập bằng chứng, giáo dục, truyền thông và thực thi pháp luật theo cách tương tự có thể được áp dụng ở các quốc gia khác
Truy tìm nguồn ô nhiễm bắt đầu từ vùng nông thôn Bangladesh
- Jenna Forsyth, vào mùa hè năm đầu tiên của chương trình tiến sĩ tại Stanford University năm 2015, đã bắt đầu điều tra tại địa phương dựa trên dữ liệu cho thấy phụ nữ mang thai ở vùng nông thôn Bangladesh có mức chì cao
- Các nghi phạm ban đầu không phù hợp với điều kiện tại hiện trường
- Không có nhà máy thải chì ở khu vực xung quanh
- Xăng pha chì đã bị cấm từ nhiều năm trước
- Nhiều cư dân không đủ khả năng sơn nhà, nên khả năng là sơn chì cũng thấp
- Giáo sư hướng dẫn nghĩ đến khả năng thuốc trừ sâu chì arsenat, nhưng sau khi khảo sát ruộng lúa, Forsyth đã loại trừ giả thuyết này
- Khi trở lại Stanford, nhóm nghiên cứu kết hợp manh mối thực địa với phân tích hóa học để tiếp tục thu hẹp nguyên nhân
Tác hại sức khỏe và kinh tế do phơi nhiễm chì để lại
- Stephen Luby là nhà dịch tễ học đã xử lý vấn đề chì trên toàn cầu từ đầu thập niên 1990, và có kinh nghiệm nghiên cứu góp phần vào lệnh cấm xăng pha chì ở Pakistan
- Chì là kim loại nặng độc hại có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho hệ sinh sản, hệ thần kinh và hệ tim mạch
- Ước tính cứ 3 trẻ em trên thế giới thì có 1 trẻ có nồng độ chì trong máu từ 5 microgram trên mỗi deciliter trở lên, mức mà WHO cho là không thể chấp nhận
- Tháng 10/2021, CDC của Mỹ hạ ngưỡng này xuống 3,5 microgram trên mỗi deciliter
- Tại Bangladesh, ước tính có 24 triệu đến 46 triệu trẻ em và thanh thiếu niên vượt ngưỡng này
- Đây là quy mô lớn thứ tư trong nhóm tuổi này, sau India, Nigeria, Pakistan
- Trẻ em có nồng độ chì trong máu vượt 5 microgram trên mỗi deciliter có thể đạt điểm kiểm tra trí thông minh thấp hơn 3–5 điểm so với bạn đồng trang lứa không bị ảnh hưởng
- Tại Bangladesh, suy giảm IQ do ngộ độc chì được ước tính gây thiệt hại 16 tỷ USD mỗi năm theo tổn thất năng suất trọn đời, tương đương 6% GDP
Tập quán tạo màu được phát hiện trong chuỗi cung ứng nghệ
- Forsyth biết đến giả thuyết từ các nghiên cứu trước đây tại Bangladesh rằng nghệ có thể là một nguồn ô nhiễm chì tiềm tàng
- Khi phân tích 17 mẫu nghệ mang từ Bangladesh về, 1 mẫu được xác nhận có mức chì và crom rất cao
- Nhóm nghiên cứu phỏng vấn các bên liên quan đến sản xuất, tiêu thụ và quản lý nghệ, đồng thời thu thập mẫu nghệ, chất tạo màu, bụi và đất tại các nhà xay, đơn vị bán buôn và chợ gia vị
- Nghệ được làm từ thân rễ của Curcuma longa
- Vào cuối mùa thu hoạch, khi lá khô đi, thân rễ được đào lên
- Loại bỏ đất bám và rễ con, rửa sạch, hấp, rồi phơi khô trong vài tuần
- Sau khi khô, đất và vỏ được loại bỏ để lộ phần rễ bên trong màu vàng, rồi được cắt, nghiền hoặc xay thành bột
- Người mua có xu hướng xem nghệ vàng rực hơn là chất lượng cao hơn, và loại nghệ như vậy thường được bán với giá cao hơn
- Nhóm nghiên cứu nhận thấy nhận thức về chất lượng dựa trên màu sắc này có thể đã bắt đầu sau các trận lũ thập niên 1980
- Lũ lụt làm gián đoạn quá trình phơi khô, khiến thân rễ chuyển sang màu nâu và bị mốc
- Một số cơ sở chế biến bắt đầu rắc chì cromat, sắc tố công nghiệp màu cam và vàng dùng để tạo màu cho nhựa và đồ nội thất, nhằm che khuyết điểm
- Kết quả phỏng vấn cho thấy tập quán tạo màu này kéo dài 40 năm sau lũ, và hầu hết cơ sở chế biến không biết độc tính của sắc tố
Xác nhận nguyên nhân bằng phân tích đồng vị và thiết bị cầm tay
- Scott Fendorf cho rằng các kim loại như chì có thể có tỷ lệ đồng vị nguyên tố đặc trưng tùy theo nguồn gốc
- Nhóm nghiên cứu áp dụng cách so sánh tỷ lệ đồng vị chì trong mẫu máu với tỷ lệ của các nguồn ô nhiễm khả dĩ để thu hẹp nguyên nhân
- Katharine Maher và Karrie Weaver đánh giá mức độ hữu ích của phương pháp phân tích này đối với vấn đề đó
- Stanford Isotopic and Geochemical Measurement and Analysis Lab có thể phân tích chính xác thành phần nguyên tố của nhiều loại vật chất như nước, đất, mô và xương khủng long bằng máy khối phổ plasma cảm ứng
- Mẫu được đưa vào buồng nơi plasma argon nóng phân rã vật chất thành các thành phần nguyên tố
- Sau đó các tạp chất được loại bỏ khỏi thành phần, rồi được tách và phân tích theo khối lượng phân tử
- Forsyth và Weaver đã đặc trưng hóa tỷ lệ đồng vị theo từng nguồn ô nhiễm chì khả dĩ ở Bangladesh, và khác biệt giữa các nguồn đủ lớn để xác định nguồn ô nhiễm cụ thể
- Các mẫu máu cho thấy tín hiệu rõ ràng rằng chì đến từ nghệ và sắc tố công nghiệp dùng để tạo màu cho nghệ
- Vì phân tích trong phòng thí nghiệm tốn kém và mất thời gian, khó dùng tại hiện trường, nhóm nghiên cứu đã phát triển cách nhanh chóng nhận diện nghệ nhiễm bẩn bằng máy phân tích huỳnh quang tia X cầm tay
- Alandra Lopez phát triển phương pháp thử nghiệm và quy trình đào tạo để kiểm tra nghệ
- Forsyth mua thiết bị với giá khoảng 40.000 USD và cùng nhóm quay lại Bangladesh
Can thiệp của chính phủ và kiểm tra thực địa
- Chính phủ Bangladesh có động lực mạnh mẽ để giải quyết vấn đề chì, và Luby đã để các quan chức Department of Agricultural Authority tham gia thiết kế và triển khai nghiên cứu ngay từ đầu
- Tháng 7/2017, nhóm nghiên cứu chia sẻ rằng mức chì trong nghệ trộn sắc tố chì cromat cao gấp tối đa 500 lần giới hạn pháp lý của Bangladesh là 2,5 microgram trên mỗi gram
- Buổi trình bày có 21 tổ chức chính phủ và phi chính phủ tham dự, bao gồm Bangladesh Food Safety Authority, và sau đó thông tin được chuyển lên các cấp cao trong chính phủ
- Từ tháng 9 đến tháng 12/2019, nhóm Stanford University/icddr,b và các quan chức y tế công cộng triển khai kế hoạch loại bỏ chì
- Thông báo cho nhà sản xuất và người tiêu dùng về tác hại sức khỏe của sắc tố gốc chì
- Phát thông cáo báo chí và tổ chức các cuộc họp trực tiếp với các doanh nghiệp chủ chốt
- Dán 50.000 áp phích giáo dục tại chợ và nơi công cộng
- Chính phủ tuyên bố việc pha trộn nghệ là hành vi vi phạm có thể bị truy tố, và Thủ tướng Sheikh Hasina đề cập vấn đề này trên truyền hình toàn quốc
- Nhóm nghiên cứu thu thập mẫu máu của công nhân tại một cơ sở chế biến lớn, cho thấy chì không chỉ làm nhiễm bẩn người tiêu dùng mà cả nhân viên
Những thay đổi về con số sau kiểm tra
- Trong các đợt kiểm tra chợ ở Dhaka, đại diện Food Safety Authority và binh sĩ cùng vào hiện trường, còn kỹ thuật viên được Stanford University đào tạo dùng máy phân tích huỳnh quang tia X cầm tay để kiểm tra xem củ nghệ có nhiễm chì hay không
- Khi phát hiện nhiễm bẩn, cơ quan thực thi pháp luật tịch thu và tiêu hủy sản phẩm đó
- Do chính phủ Bangladesh thiếu nhân lực thực thi an toàn thực phẩm và thủ tục tư pháp chậm, họ chọn phương thức kiểm tra mạnh tay, tập trung vào phạt tại chỗ
- Ngay khi xác nhận vi phạm, tòa lưu động áp mức phạt tương đương khoảng 9.288 USD
- Số tiền này tương đương khoảng 3 năm lương của một người Bangladesh trung bình
- Cảnh kiểm tra được đội tin tức Jamuna Television quay và phát trên toàn quốc
- Sau can thiệp, nhóm nghiên cứu quay lại hiện trường nghiên cứu để đo sự thay đổi mức chì trong chuỗi cung ứng nghệ
- Tỷ lệ nghệ nhiễm bẩn trên thị trường: {l:47,5,0}
- Tỷ lệ nghệ nhiễm bẩn trên thị trường giảm từ 47% vào tháng 9/2019 xuống 5% trong quý 1/2020
- Đến năm 2021, không phát hiện được chì trong nghệ trên thị trường
- Bằng chứng về sắc tố chì cromat tại các cơ sở chế biến giảm từ 30% năm 2017 xuống 0% năm 2021
- 16 tháng sau can thiệp, mức chì trong máu của những người trong mẫu giảm 30% theo trung vị
Bài toán tiếp nối ở các quốc gia và nguồn ô nhiễm khác
- Trên toàn cầu có tới 800 triệu trẻ em có mức chì trong máu vượt ngưỡng khuyến nghị
- Mỗi năm có 1 triệu người trưởng thành tử vong vì phơi nhiễm chì
- Nghệ bị rắc chì không chỉ là vấn đề của Đông Nam Á
- Nghệ được dùng rộng rãi để tạo màu cho trà, cà ri, thực phẩm bổ sung chống viêm, thực phẩm chế biến như macaroni and cheese, sữa chua và kem
- Các công ty gia vị lớn tại Mỹ có quy trình kiểm soát chất lượng, nhưng được cho là cũng có nhiều nghệ do các nhà nhập khẩu ít cẩn trọng hơn đưa vào
- Sự kết hợp giữa thu thập bằng chứng, giáo dục, đưa tin truyền thông và thực thi pháp luật đã phát huy hiệu quả ở Bangladesh có thể trở thành mô hình để xem xét áp dụng ở các quốc gia khác
- Forsyth và nhóm nghiên cứu về chì tiếp tục truy tìm các nguồn ô nhiễm chì khác tại Bangladesh
- Tại Dhaka, một nhóm trẻ 2–4 tuổi được xác nhận có mức ngộ độc chì rất cao
- Hiện họ đang điều tra bãi thải tái chế pin, nhà máy kim loại, nồi và chảo như các nguồn ô nhiễm chì khả dĩ
2 bình luận
Có vẻ như ughwang/hwanghyang -> là nghệ (turmeric).
Ý kiến trên Hacker News
Việc ban đầu lại có sự nhầm lẫn về nguồn gốc của chì khiến tôi hơi bất ngờ, và có lẽ cũng có thể là do cách bài báo thuật lại
Với tư cách là người lớn lên ở Ấn Độ, tôi nhớ trong sách giáo khoa những năm 90 có danh sách tạp chất trong thực phẩm rất phổ biến, và việc trộn chì cromat vào nghệ là chuyện đến cả học sinh cấp 2 cũng biết
Tôi cũng còn nhớ chương trình học có cả cách tìm tạp chất bằng những phép thử đơn giản tại nhà
Sau nghệ, thứ tiếp theo tôi nghĩ tới để nghi ngờ là đậu lăng vàng, nhưng xin đính chính là ớt đỏ bị pha tạp bằng oxit chì mới nên là đối tượng bị nghi tiếp theo
Ở Ấn Độ những năm 70~80, vấn nạn tạp chất thực phẩm phổ biến đến mức nó thường xuất hiện cả trong bối cảnh phim Bollywood, kiểu như nhân vật chính đối đầu với mafia địa phương còn nhúng tay cả vào việc pha tạp thực phẩm
Ấn Độ chỉ kiểm soát nạn pha tạp thực phẩm tràn lan ở mức tạm được, và vụ lớn cuối cùng tôi còn nhớ là bệnh phù dịch do dịch tễ (Epidemic Dropsy) phát sinh từ vụ ô nhiễm dầu mù tạt năm 1998
Sau đó thỉnh thoảng vẫn có vài vụ việc, nhưng trường hợp đó có vẻ có khả năng là ô nhiễm không chủ ý do cây Argemone mọc trong ruộng mù tạt gây ra
Sửa: Tôi tìm thấy trang này và nó rất hay https://eatrightindia.gov.in/dart/
Mẹ tôi dặn rằng dù các loại gia vị khác có thể mua rẻ hơn ở cửa hàng tạp hóa Ấn Độ, thì riêng nghệ phải mua ở siêu thị phương Tây
Lý do là vì lo ngại về chì
“Powdered turmeric as a source of lead exposure in the United States” cũng đáng tham khảo: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5415259/
Vấn đề chì trong nghệ có vẻ không chỉ giới hạn ở Bangladesh
Ở Mỹ có nguồn cung gia vị đại chúng nào đáng tin không?
Ví dụ nếu mua nghệ ở Walmart hay Whole Foods, liệu có thể yên tâm cho rằng trong chuỗi phân phối sản phẩm đã có kiểm tra chì không?
Sửa: Tôi thấy một công ty tên “American Turmeric” trong bình luận anh em
Tôi vẫn muốn biết những nơi bán phổ thông hơn, và nếu có thể thì là nơi cũng quản lý cả các loại gia vị khác
Tôi không muốn phải đối phó từng loại gia vị theo kiểu đập chuột chũi như vậy
“Lead in Spices, Herbal Remedies, and Ceremonial Powders Sampled from Home Investigations for Children with Elevated Blood Lead Levels — North Carolina, 2011–2018”: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/wr/mm6746a2.htm
“Analysis of Lead in Spices Obtained from Bulk Food Stores” (PDF): http://libjournals.unca.edu/ncur/wp-content/uploads/2021/02/...
“Heavy Metals in Cultural Products”: https://www.epa.gov/children/heavy-metals-cultural-products
May là đến giờ vẫn chưa có mẫu nào dương tính
Tôi khuyên mọi người cứ thử kiểm tra chì cho đồ dùng của mình
Bộ kit kiểm tra rẻ và cực kỳ dễ dùng, nhất là nếu có trẻ nhỏ thì nhất định phải biết liệu chúng có đang ăn hay uống chì hay không
Bộ lọc nước cũng rất đáng khuyên dùng
Nó không giải quyết được cả vấn đề khi rửa bát, nhưng để uống hoặc dùng nước làm thứ gì đó thì rất tiện, và cũng có thể kiếm được loại bồn đủ lớn để nấu cả một nồi spaghetti
Những người và công ty cố tình làm nhiễm bẩn thực phẩm bằng chất độc như chì thì phải bị bỏ tù
Những công ty biết rõ mà vẫn bán các sản phẩm đó ít nhất phải chịu phạt thật nặng, và tùy trường hợp còn phải bị xử lý hình sự
Cốt lõi ở đây là đầu độc và giết người chỉ để kiếm thêm vài đồng
Không nên có bất kỳ sự khoan dung nào trước cái ác rành rành như vậy
Vụ cố ý làm nhiễm bẩn sữa khiến 54 nghìn người nhập viện, 6 người tử vong
Kết quả nhiều phiên tòa của chính phủ Trung Quốc là 2 án tử hình, 3 án chung thân, 2 án 15 năm tù, cùng việc 7 quan chức địa phương và người đứng đầu AQSIQ bị bãi nhiệm hoặc từ chức, còn cựu chủ tịch công ty sữa Sanlu của Trung Quốc nhận án chung thân
Họ biết rõ người ta sẽ ăn những sản phẩm này
Thật không thể giải thích nổi việc họ đúng nghĩa là cho người khác ăn chất độc chỉ để tiết kiệm vài đô la
Tiền bán tháo nên chuyển cho nạn nhân, còn nếu dư thì nộp cho nhà nước
Với kiểu vi phạm trắng trợn như thế này, không có mức phạt nào thích đáng ngoài loại “lớn hơn rất nhiều so với giá trị công ty”
Họ không thể tiếp tục tồn tại sau khi đầu độc con người vì biên lợi nhuận
Hoàn toàn không hiểu nổi vì sao ở một số nơi trên thế giới sắc tố chì vẫn còn hợp pháp
Rốt cuộc màu vàng tươi mà chạm vào rồi từ từ bị nhiễm độc thì để làm gì?
Và máy quang phổ XRF cầm tay đúng là công nghệ đáng kinh ngạc
Giá mà nó rẻ hơn
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4434842/
[2] https://speciation.net/News/EU-court-rules-Commission-author...
Nét khái quát lớn của câu chuyện này, tức là các đơn vị chế biến gia vị cố tình trộn chì cromat là sắc tố màu vàng vào nghệ, thực ra đã được biết đến từ nhiều thập kỷ trước
Các sản phẩm như vậy cũng được bán ở các nước phát triển, và từng là nguyên nhân gây ngộ độc chì cấp tính ở trẻ em Mỹ
https://www.bu.edu/sph/news/articles/2017/high-levels-of-lea... (2017)
“Nghiên cứu này, được đăng trên Public Health Reports, tạp chí học thuật chính thức của Cơ quan Y tế Công cộng Hoa Kỳ và Surgeon General, cũng mô tả nhiều ca ngộ độc chì ở trẻ em tại Mỹ liên quan đến việc tiêu thụ gia vị, bao gồm cả nghệ”
“Để che giấu nghệ bị lỗi, một số cơ sở chế biến bắt đầu rắc chì cromat lên củ. Đây là sắc tố công nghiệp màu vàng cam, được dùng để tạo màu cho nhựa và đồ nội thất”
Thực ra cấm hoàn toàn việc khai thác chì nghe cũng khá hợp lý
Các ứng dụng chính còn lại như đạn, tấm chớp mái, đối trọng và ắc quy ô tô dường như vẫn gây rủi ro ô nhiễm khá cao cho môi trường cũng như cho người lao động làm ra và tái chế những sản phẩm đó
Tôi tự hỏi liệu số nghệ này có lan sang và được bán ở phương Tây hay không
Mẹ tôi gần đây bắt đầu dùng “golden turmeric” và rất tin vào những lợi ích được ghi trên đủ loại chai lọ
Tôi không biết điều đó có đúng không, nhưng bà đã gửi cho tôi mấy bài báo từ vài năm trước, và rõ ràng là có ảnh hưởng từ các nhóm Facebook
Tôi chỉ mong số nghệ mẹ tôi dùng là an toàn
https://www.oekotest.de/essen-trinken/Kurkuma-Labor-findet-M...
Tôi không tìm lại được nguồn, nhưng nhớ có một bác sĩ chuyên khoa gan trên Twitter từng chỉ trích thói quen này
Ông giải thích rằng đã có những bệnh nhân bị suy gan sau khi dùng nghệ bán dưới danh nghĩa y học tự nhiên một cách đều đặn
Nhóm MMS đặc biệt kỳ quặc
Các loại gia vị, hợp chất và nguyên liệu được bán nhỏ lẻ trên Amazon dường như cũng có nguy cơ lẫn tạp chất
Có lẽ cần những thiết bị đơn giản hóa kiểu máy khối phổ Bluetooth kết nối ứng dụng, để kiểm tra độ tinh khiết của các chất dạng bột từ thực phẩm đến dược phẩm
Nghe như một dự án Kickstarter mà một đội kỹ sư sinh học + điện điện tử Ivy/Pac-12 có thể xử lý được
Các thiết bị MEMS dùng photon hồng ngoại giá rẻ cũng đang được chuẩn bị
Sắc ký khí có cảm giác như nghe nhạc bằng đĩa vinyl vậy
Thực ra cách đó cũng ngon hơn, đậm hơn và có mùi đất rõ hơn
Dù ngón tay sẽ bị nhuộm màu, nhưng đó lại là điểm cộng để có chuyện mà nói
Chỉ cần hỏi là biết thôi
Đa số những người lớn lên ở tiểu lục địa Nam Á đều biết điều này
Đó là điều tốt cho người Bangladesh, nhưng không phải nghiên cứu đột phá như cách họ đóng gói nó
Thế thì còn gì vui nữa?
Tôi có một người bạn rất dễ bị hút về các giải pháp phi truyền thống cho mọi vấn đề sức khỏe và y tế
Khi nghe tôi bị ung thư, người đó đã pha đủ loại thuốc nước từ nghệ cho tôi, và tôi trân trọng ý tốt ấy
Tôi vẫn chưa đụng đến
Có lẽ phải đem đi kiểm tra trước
Điều tôi cần lúc này ít nhất chính là ngộ độc chì
Bài viết khá thú vị
Nhưng điều còn khiến tôi băn khoăn là những người bán có biết đến mức nào về tác hại tiềm tàng mà họ gây ra
Tôi nghĩ mức xử phạt nên phần nào tương xứng với chi tiết đó
Với tư cách cha mẹ, nếu biết ai đó cố tình đầu độc con tôi để kiếm lời, có lẽ tôi sẽ nảy sinh những thôi thúc không mấy khoan dung
Nhưng chẳng phải tất cả những người trong chuỗi chế biến thực phẩm cũng có trách nhiệm phải làm việc cẩn trọng và có năng lực sao?
Nếu để họ thoát chỉ vì không biết chất lượng của nhà cung cấp, trong khi chi phí để tìm ra lại quá đắt, thì rốt cuộc chẳng khác nào áp dụng một bộ lọc ưu ái cho sự bất tài