Tắm nắng trong nhà khiến làn da trẻ lão hóa di truyền nặng hơn nhiều

• Đã xác nhận rằng việc tiếp xúc với tia UV nhân tạo gây ra đột biến tế bào, trở thành mầm mống của ung thư da trong tương lai
• Theo nghiên cứu, làn da của người trẻ sử dụng dịch vụ tắm nắng trong nhà mang nhiều biến thể di truyền hơn cả người bình thường ở độ tuổi 70–80
• Đặc biệt, đột biến cũng được phát hiện tập trung ở vùng da thắt lưng, nơi ít tiếp xúc với ánh nắng
• Tổ chức Y tế Thế giới phân loại giường tắm nắng là chất gây ung thư nhóm 1, nhưng tại Mỹ việc sử dụng vẫn tiếp tục hợp pháp
• Nhóm nghiên cứu nhấn mạnh rằng đột biến là không thể đảo ngược, nên việc tránh tiếp xúc với tia UV nhân tạo là điều thiết yếu

---

Tổng quan nghiên cứu

• Đây là nghiên cứu do UC San Francisco và Northwestern University phối hợp thực hiện, xác nhận rằng nguồn tia UV nhân tạo thúc đẩy lão hóa di truyền và các đột biến gây ung thư ở cấp độ tế bào
  • Kết quả nghiên cứu được đăng trên Science Advances ngày 12 tháng 12
• Da của những người sử dụng giường tắm nắng chứa đầy các tế bào đột biến có thể dẫn tới melanoma
• Nhóm nghiên cứu cho biết: “Làn da của những người dùng dịch vụ tắm nắng ở độ tuổi 30–40 mang nhiều đột biến hơn cả người bình thường ở độ tuổi 70–80”

Phát hiện chính

• Phân tích hồ sơ của hơn 32.000 bệnh nhân da liễu để khảo sát việc có sử dụng dịch vụ tắm nắng hay không, tiền sử cháy nắng, tiền sử gia đình và các yếu tố khác
• Phân tích bộ gen tổng cộng 182 tế bào từ mẫu da của 26 người hiến tặng
• Trên da của những người trẻ sử dụng dịch vụ tắm nắng, phát hiện nhiều đột biến hơn cả những người có độ tuổi gấp đôi
  • Đặc biệt, các biến thể tập trung ở vùng lưng dưới, nơi ít tiếp xúc với ánh nắng
• Những đột biến này đóng vai trò là nguyên nhân chính gây ung thư da, bao gồm cả melanoma

Mối liên hệ giữa tia UV và ung thư da

• Tia cực tím (UV) không chỉ phát sinh từ ánh sáng tự nhiên mà còn từ ánh sáng nhân tạo của giường tắm nắng
• Theo Hiệp hội Ung thư Mỹ, ung thư da là loại ung thư phổ biến nhất tại Mỹ; melanoma chỉ chiếm khoảng 1% tổng số ca nhưng gây ra phần lớn số ca tử vong
• Mỗi năm có khoảng 11.000 người Mỹ tử vong vì melanoma, và nguyên nhân chính là tiếp xúc với tia UV
• Gần đây, tỷ lệ mắc melanoma cũng tăng cùng với việc sử dụng giường tắm nắng, đặc biệt nổi bật ở phụ nữ trẻ

Bối cảnh quản lý và y tế công cộng

• Nhiều quốc gia đã gần như cấm giường tắm nắng, và WHO xếp chúng vào nhóm chất gây ung thư cấp 1 giống như khói thuốc lá và amiăng
• Tuy nhiên, tại Mỹ chúng vẫn là một phương tiện làm đẹp hợp pháp và phổ biến

Khuyến nghị của nhóm nghiên cứu

• “Một khi đột biến đã xảy ra thì không thể đảo ngược, vì vậy điều quan trọng là phải giảm thiểu sự tích lũy ngay từ đầu”
• Cách đơn giản nhất được đưa ra là tránh tiếp xúc với tia UV nhân tạo
• Nghiên cứu nhận được hỗ trợ từ Viện Ung thư Quốc gia, Chương trình Nghiên cứu Melanoma của Bộ Quốc phòng và Melanoma Research Alliance
• Không có báo cáo xung đột lợi ích

[GN⁺]

Ý kiến Hacker News

• Hôm qua lần đầu tôi thử đến salon tắm nắng. Tôi yêu cầu giường cấp 1 (yếu nhất) có nhiều UVB nhất để tạo vitamin D, và nhân viên tỏ ra rất ngạc nhiên. Họ nói đa số mọi người dùng cấp mạnh hơn.
  Bài báo tôi tham khảo (Sunbeds with UVB radiation can produce physiological levels of serum 25-Hydroxyvitamin D) bắt đầu từ 2 phút và dùng bóng UVB công suất thấp.
  Bài Science Advances đang được bàn tới hiện là một nghiên cứu dịch tễ học, nên không phân biệt các chi tiết như loại bóng hay thời gian phơi nhiễm.
  Vì vậy tôi nghĩ có thể sẽ xuất hiện thị trường ‘tắm nắng tốt cho sức khỏe tập trung vào vitamin D’. Chỉ dùng bóng UVB công suất thấp, và có vẻ đặc biệt hữu ích ở những vùng nhiều mây hoặc mùa đông kéo dài

  • Cũng thú vị đấy. Nhưng tôi tự hỏi cách này có lợi thế gì so với thực phẩm bổ sung vitamin D. Có thể đây là kiểu tối ưu hóa chấp nhận tác dụng phụ, giống như chuyện ‘làm trắng’ trong kem đánh răng
  • Trước đây cũng từng có kiểu này rồi. Ảnh liên quan
  • Tôi là người Nam Á, lớn lên ở Massachusetts, và cứ giữa mùa đông là tâm trạng lại tụt dốc nặng. Dùng giường tắm nắng khoảng 2 phút mỗi tháng một lần thì thấy tâm trạng tốt hơn hẳn, thói quen ăn uống cũng chuyển từ đồ chiên sang salad
  • Tôi đã đào rất sâu về chuyện này trong thời gian phong tỏa. Có một dải bước sóng cụ thể tối ưu cho việc tạo vitamin D, và ở Bắc Âu người ta dùng nó trong thiết bị huỳnh quang y tế. Tôi từng định thay bằng LED strip nhưng không đúng dải nm phù hợp.
    Tuy vậy, giường tắm nắng vẫn có nhiều UV-A, nên gây lão hóa da. Điều thú vị là UV-B lại tạo ra màu rám nắng bền hơn, làm giảm số lần khách quay lại vì mục đích thẩm mỹ
  • Tôi dùng đèn Sperti Vitamin D ở nhà. Không rẻ, nhưng vì tập trung vào UVB nên khá hiệu quả

• Có tương quan mạnh giữa mức vitamin D và sức khỏe, nhưng các thử nghiệm bổ sung dạng RCT lại không cho kết quả tốt như kỳ vọng. Có vẻ ánh nắng mang lại những tác động tích cực khác ngoài vitamin D.
  Vì thế tôi hơi lo về việc tránh nắng hoàn toàn rồi thay thế bằng thực phẩm bổ sung dạng gel

  • Cũng có thể phơi nắng và mức vận động có tương quan với nhau. Người nhận nhiều nắng thường cũng là người ra ngoài vận động
  • UVA kích thích giải phóng nitric oxide trong da, làm giãn mạch và hạ huyết áp
  • Ánh nắng cũng ảnh hưởng đến nhịp sinh học và sự tiết melatonin. Đặc biệt, nắng buổi sáng giúp cải thiện chất lượng giấc ngủ và nhờ đó tốt cho sức khỏe
    Nghiên cứu liên quan
  • Tác dụng tích cực của ánh nắng cũng rất đơn giản. Ra ngoài chạy nhảy, ở bên bạn bè hay gia đình, làm vườn... Ngoài hiệu ứng sinh hóa còn có lợi ích từ lối sống rất lớn
  • Vitamin D cũng có thể hấp thu đủ qua thực phẩm. Nếu không phải người ăn chay thì bổ sung không hẳn là bắt buộc.
    Sự tiến hóa màu da ở Bắc Âu cũng có liên quan đến thay đổi chế độ ăn

• Phơi nhiễm UV quá mức cuối cùng vẫn là tổn thương da. Nếu không phải khoảng thời gian rất ngắn thì tắm nắng chỉ là cách đẩy nhanh tổn thương.
  Ở phương Tây người ta chuộng da sẫm màu, còn ở phương Đông lại chuộng da sáng màu; sự ám ảnh với màu da khác nhau tùy văn hóa

  • Rốt cuộc hiện tượng này là bắt chước biểu tượng giai cấp. “Người giàu có thể ở trong nhà” đối lập với “người giàu có thể đi nghỉ ở xứ ấm”
  • Trào lưu tắm nắng bắt đầu sau khi Coco Chanel bị rám nắng trong chuyến du thuyền Địa Trung Hải năm 1923.
    Nhân tiện, hóa học tổn thương do UV cũng rất thú vị. Bazơ T trong DNA liên kết với nhau tạo thành thymine dimer, và nếu phát sinh lỗi trong quá trình sao chép thì sẽ dẫn đến đột biến.
    Tài liệu liên quan
  • Da tôi vốn trắng và ít ra nắng, nhưng khi có chút sắc da khỏe khoắn thì tôi thấy tinh thần tốt hơn. Trước đây tôi từng cố ý đi tắm nắng, còn giờ thì cứ để tự nhiên thôi
  • Tôi nghĩ ở cả Đông lẫn Tây, ngành mỹ phẩm đã thúc đẩy các tiêu chuẩn sắc đẹp này
  • Đùa là dùng Melanotan II thì vừa đổi màu da vừa tăng ham muốn tình dục lẫn chất lượng giấc ngủ

• Đa số mọi người đánh giá quá cao cường độ tắm nắng. Theo logic kinh doanh của salon thì họ sẽ đẩy khách dùng mức công suất cao.
  Tôi chỉ tắm nắng khoảng 1 phút ở nhà. Tôi tính rằng như vậy tương đương với 10–15 phút dưới nắng mỗi ngày.
  Kinh tế hơn salon, và da chỉ hơi lên màu một chút

  • Thật buồn cười khi con người tin rằng mình có thể mô phỏng hoàn hảo một quá trình tự nhiên. Cảm giác như đang làm ra ‘chén thánh giả’ vậy
  • Tôi thì chỉ cần ra ngoài đi bộ là đủ
  • Nói 1 phút bằng 10–15 phút dưới nắng là hơi phóng đại. Thực tế có lẽ chênh khoảng 4–6 lần thôi.
    Nếu tắm nắng ở nhà thì tôi tò mò không biết đó là thiết bị UVB nhỏ hay là bạn mua hẳn giường tắm nắng thật
  • Tôi cũng tò mò bạn tắm nắng ở nhà kiểu gì. Mua riêng bóng UVB à?

• Việc UV làm da lão hóa nhanh hơn thì đã được biết từ lâu, nhưng điểm mới của nghiên cứu này là chứng minh điều đó bằng phân tích methyl hóa ở cấp độ DNA.
  Điều thú vị là cấu trúc kinh tế. Các salon thu 30–50 USD mỗi tháng, gần như là bán ung thư da, trong khi vitamin D bổ sung chỉ cần 10 USD mỗi năm.
  Lý do tắm nắng hợp lý duy nhất có lẽ là tắm nền trước kỳ nghỉ

  • Nhưng tôi tò mò mua thực phẩm bổ sung 10 USD/năm ở đâu ra. Rẻ hơn nhiều so với hàng OTC thông thường

• Liên kết nghiên cứu
  Điều thú vị là cũng có nghiên cứu cho thấy dùng giường tắm nắng làm giảm tỷ lệ tử vong chung.
  Theo bài báo của Lindqvist, tỷ lệ tử vong chung giảm xuống 0,77–0,87 lần, nhưng nguy cơ mắc u hắc tố (MM) lại tăng lên.
  Tuy vậy, vì bản thân tỷ lệ tử vong do MM thấp nên có thể diễn giải rằng nhìn chung lợi ích ròng của phơi nhiễm UV vẫn lớn hơn

• Bài này tạo cảm giác như một bài viết từ năm 1992 giờ mới được đăng

  • Nhưng với người Mỹ thì có khi đây vẫn là tin mới

• Có một phụ nữ bắt đầu đi salon tắm nắng gần nhà, và chỉ sau 4–5 tháng thì da bà ấy biến thành như da thuộc. Quá sốc

  • Tôi cũng từng thấy trường hợp tương tự. Vợ một người bạn cũng nghiện tắm nắng, giờ trông như một chiếc túi da màu nâu
  • Nhưng thật ra chẳng phải đó chính là kết quả có thể đoán trước của việc tắm nắng sao?

• UVB gián tiếp làm tăng mức dopamine. Vì thế sau khi tắm nắng người ta thấy tâm trạng tốt hơn, rồi hình thành vòng lặp phần thưởng khiến họ quay lại

  • Những người tắm nắng thường xuyên đều có kiểu lý lẽ hợp lý hóa như vậy. Biết là có hại nhưng vẫn tiếp tục

• UV thúc đẩy lão hóa da là điều đã biết từ lâu, nhưng việc cho thấy điều đó ở mức methyl hóa di truyền thì là điểm mới

  • Nói là “kiến thức phổ thông đã biết hàng chục năm” thì không đơn giản đến thế.
    Bài báo liên quan
  • Cách nói ‘biết’ là không chính xác. Từng có thời người ta cũng ‘biết’ rằng chì, thủy ngân, asen có lợi cho cơ thể.
    Cần phân biệt giữa tri thức và giả định
  • Nhìn thanh niên Nam Âu phơi nắng nhiều mà vẫn không trông già đi, có thể thấy chuyện này không hề đơn giản