Canada: trợ tử chiếm khoảng 5% tổng số ca tử vong

• Tình hình tự tử có hỗ trợ tại Canada

  • Năm 2023, tự tử có hỗ trợ chiếm 4,7% tổng số ca tử vong tại Canada. Đây là báo cáo thường niên thứ năm kể từ khi được hợp pháp hóa vào năm 2016, với khoảng 15.300 người đã đăng ký và hoàn tất quá trình này thành công.
  • Độ tuổi trung vị của nhóm này là trên 77 tuổi, và đa số áp đảo, 96%, là những trường hợp cái chết được xem là "có thể dự đoán một cách hợp lý" do các tình trạng y khoa nghiêm trọng như ung thư.
  • Trong một số ít trường hợp, bệnh nhân không mắc bệnh giai đoạn cuối nhưng đã chọn tự tử có hỗ trợ vì các bệnh lý phức tạp khiến chất lượng cuộc sống suy giảm nghiêm trọng.

• Xu hướng quốc tế của luật trợ tử

  • Canada là một trong số ít quốc gia đã ban hành luật trợ tử trong 10 năm qua; các nước khác gồm Australia, New Zealand, Tây Ban Nha và Áo.
  • Tại Canada, người trưởng thành có tình trạng y khoa nghiêm trọng và không thể chữa khỏi có thể yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ y tế hỗ trợ trợ tử.
  • Luật cũng quy định rằng hai nhà cung cấp dịch vụ y tế độc lập phải xác nhận bệnh nhân đủ điều kiện, cùng với các yêu cầu khác.

• Thống kê trợ tử tại Canada năm 2023

  • Năm 2023, hơn 320.000 người đã qua đời tại Canada, trong đó 15.300 trường hợp là tử vong có hỗ trợ về mặt y tế.
  • Tỷ lệ trợ tử tại Canada trong năm 2023 tăng gần 16%, giảm mạnh so với mức tăng trung bình 31% của các năm trước.
  • Báo cáo cảnh báo rằng vẫn còn quá sớm để kết luận nguyên nhân của việc tốc độ tăng đã chậm lại.

• Dữ liệu về chủng tộc và sắc tộc

  • Lần đầu tiên, báo cáo xem xét dữ liệu về chủng tộc và sắc tộc của những người chọn trợ tử.
  • Khoảng 96% người thụ hưởng là người da trắng, trong khi nhóm này chiếm khoảng 70% dân số Canada. Nguyên nhân của sự mất cân đối này vẫn chưa rõ.
  • Nhóm sắc tộc được ghi nhận nhiều thứ hai là người Đông Á (1,8%), trong khi họ chiếm khoảng 5,7% dân số Canada.

• Tỷ lệ trợ tử cao tại Quebec

  • Quebec chiếm 22% dân số Canada nhưng gần 37% tổng số ca trợ tử, cho thấy mức sử dụng cao nhất.
  • Chính quyền Quebec đã khởi động một nghiên cứu vào đầu năm nay để điều tra nguyên nhân của tỷ lệ trợ tử cao này.

• So sánh quốc tế về trợ tử

  • Tỷ lệ trợ tử của Canada vẫn thấp hơn Hà Lan, nơi trợ tử chiếm khoảng 5% tổng số ca tử vong.
  • Tại Anh, một dự luật trao quyền trợ tử cho bệnh nhân giai đoạn cuối đã được thông qua, nhưng vẫn cần vài tháng xem xét trước khi được luật hóa.

• Mở rộng luật trợ tử tại Canada

  • Ban đầu, Canada chỉ cho phép trợ tử đối với những người có cái chết "có thể dự đoán một cách hợp lý", nhưng đến năm 2021 đã mở rộng quyền tiếp cận cho cả những người muốn kết thúc cuộc đời vì các tình trạng mạn tính và suy nhược.
  • Đầu năm nay, nước này từng định mở rộng quyền tiếp cận cho cả người mắc bệnh tâm thần, nhưng đã phải hoãn lần thứ hai sau khi các tỉnh bang Canada nêu lo ngại về khả năng hệ thống có thể gánh nổi sự mở rộng này hay không.

• Tranh cãi và lo ngại

  • Một báo cáo của bang Ontario nêu bật các trường hợp gây tranh cãi, trong đó trợ tử được cho phép đối với những người chưa cận kề cái chết tự nhiên.
  • Một ví dụ là một phụ nữ ngoài 50 tuổi có mức nhạy cảm nghiêm trọng với hóa chất, đã được chấp thuận yêu cầu trợ tử do vấn đề nhà ở.
  • Một trường hợp khác là một bệnh nhân ung thư ở Nova Scotia cho biết đã hai lần được hỏi về lựa chọn trợ tử trong lúc phẫu thuật cắt bỏ vú.

[GN⁺]

Ý kiến trên Hacker News

• Chia sẻ các trường hợp bạn bè của cha mẹ ở Canada đã chọn MAID (hỗ trợ y tế để qua đời). Một người đã vượt qua ung thư nhưng sau khi vợ qua đời thì chọn MAID. Một người khác bị suy thận và suy tim, không muốn tiếp tục chịu đau đớn nên đã chọn MAID.

• Đề cập rằng ở Mỹ cũng có những trường hợp an tử diễn ra theo cách tương tự. Khi cha qua đời vì COPD, bệnh viện đã ngừng truyền dịch và dùng morphine, và ông qua đời sau 36 giờ.

• Chỉ ra rằng nhiều người qua đời trong bệnh viện giữa những đau đớn không cần thiết. MAID có thể là một lựa chọn nhân đạo hơn.

• Thông báo rằng tiêu đề bài viết của BBC đã được cập nhật thành "Assisted dying". Chính sách của Canada cho phép cả hai hình thức: bệnh nhân tự dùng chất gây tử vong hoặc nhân viên y tế thực hiện việc đó.

• Nhấn mạnh rằng phần lớn các trường hợp MAID là khi cái chết được xem là "có thể dự đoán hợp lý", do các bệnh nghiêm trọng như ung thư.

• Trong lúc tranh luận về Assisted Dying Bill ở Anh, một bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ giải thích rằng không thể xoa dịu đau đớn cho mọi bệnh nhân. Việc không ngăn được một cái chết đau đớn có thể bị xem là một thất bại về đạo đức.

• Đề cập đến sự minh mẫn cuối đời (terminal lucidity). Ngay cả bệnh nhân sa sút trí tuệ cũng có thể có khoảnh khắc tỉnh táo ngay trước khi qua đời, và điều đó mang lại niềm vui lớn cho gia đình.

• Nhớ lại việc bà từng nói rằng nếu không thể đi dạo thì cuộc sống không còn giá trị. Vì chứng sa sút trí tuệ, bà vào viện dưỡng lão để được chăm sóc an toàn, và chỉ đi dạo khi có người đến thăm.

• Hiểu rằng có thể tồn tại nỗi sợ bác sĩ "buông tay" hoặc lo ngại về áp lực từ những người thừa kế. Tuy nhiên, ở những nơi an tử cho con người là bất hợp pháp thì an tử cho động vật lại được cho phép.

• Ban đầu thấy bất ngờ trước tỷ lệ MAID cao, nhưng cho rằng nên có nhiều người hơn được quyền lựa chọn. Về cá nhân, cũng muốn có tự do chọn cái chết của mình, đồng thời chỉ ra rằng nhiều phản đối xuất phát từ lý do tôn giáo.