1 điểm bởi GN⁺ 2024-06-09 | 1 bình luận | Chia sẻ qua WhatsApp

Sildenafil (‘Viagra’) có thể cải thiện lưu lượng máu não và giúp ngăn ngừa sa sút trí tuệ

Tổng quan nghiên cứu

  • Theo một nghiên cứu mới từ Đại học Oxford, sildenafil (Viagra) có thể cải thiện lưu lượng máu não và giúp ngăn ngừa sa sút trí tuệ mạch máu.
  • Nghiên cứu này được đánh giá là một bước tiến quan trọng trong việc phòng ngừa sa sút trí tuệ mạch máu.

Tầm quan trọng của nghiên cứu

  • Hiện vẫn thiếu các phương pháp điều trị đặc hiệu cho sa sút trí tuệ mạch máu.
  • Tổn thương mạn tính ở các mạch máu nhỏ trong não là nguyên nhân chính gây ra sa sút trí tuệ mạch máu.
  • Huyết áp cao, lưu lượng máu lên não giảm và chức năng mạch máu suy giảm làm tình trạng này trầm trọng hơn.

Phương pháp nghiên cứu

  • Thử nghiệm OxHARP được thực hiện trên 75 người từng bị đột quỵ nhẹ và các người tham gia mắc bệnh mạch máu nhỏ từ nhẹ đến trung bình.
  • Những người tham gia được dùng sildenafil, giả dược và cilostazol theo thứ tự ngẫu nhiên trong 3 tuần.
  • Hiệu quả của thuốc được đánh giá bằng các bài kiểm tra sinh lý tim mạch, siêu âm và chụp MRI chức năng.

Phát hiện chính

  • Sildenafil làm tăng lưu lượng máu ở cả mạch máu lớn và nhỏ, được xác nhận qua siêu âm và chụp MRI.
  • Sildenafil cải thiện phản ứng lưu lượng máu với carbon dioxide, qua đó cải thiện chức năng mạch máu não.
  • Cả sildenafil và cilostazol đều làm giảm sức cản mạch máu não.
  • Sildenafil có ít tác dụng phụ hơn cilostazol, đặc biệt là ít gây tiêu chảy hơn.

Kế hoạch tiếp theo

  • Nhóm nghiên cứu dự định xác nhận các phát hiện này bằng các thử nghiệm quy mô lớn hơn và tiếp tục khám phá khả năng sildenafil giúp ngăn ngừa sa sút trí tuệ mạch máu.

Hỗ trợ nghiên cứu

  • Nghiên cứu này được hỗ trợ bởi Wellcome Trust và Viện Nghiên cứu Y tế và Chăm sóc Quốc gia.

Ý kiến của GN⁺

  • Tiềm năng mới của sildenafil: Thật thú vị khi sildenafil, vốn chủ yếu được biết đến như một thuốc điều trị rối loạn cương dương, lại có thể hỗ trợ phòng ngừa sa sút trí tuệ.
  • Tầm quan trọng của việc phòng ngừa sa sút trí tuệ: Đây là căn bệnh gây gánh nặng lớn cho cá nhân và xã hội, nên nếu phát triển được phương pháp phòng ngừa thì sẽ có giá trị xã hội rất lớn.
  • Quản lý tác dụng phụ: Việc sildenafil có ít tác dụng phụ hơn cilostazol có thể mang lại một lựa chọn an toàn hơn cho bệnh nhân.
  • Cần thêm nghiên cứu: Nghiên cứu hiện tại được tiến hành ở quy mô nhỏ, vì vậy cần có các nghiên cứu lớn hơn để xác nhận kết quả.
  • Các yếu tố cần cân nhắc khi áp dụng: Khi đưa vào một phương pháp điều trị mới, cần xem xét tổng thể chi phí, khả năng tiếp cận và hiệu quả dài hạn.

1 bình luận

 
GN⁺ 2024-06-09
Ý kiến trên Hacker News
  • Ban đầu đây là thuốc dành cho vấn đề tim mạch, còn tác dụng giảm rối loạn cương dương là hiệu ứng phụ tình cờ.
  • Viagra có thể gây lưu lượng máu quá mức ở các mạch máu nhỏ trong tai, từ đó gây ù tai. Cần thận trọng khi dùng liều cao trong lúc tập thể dục.
  • Thử nghiệm OxHARP là một nghiên cứu mù đôi, đối chứng giả dược trên 75 người từng bị đột quỵ nhẹ. Thuốc cilostazol, có cơ chế tương tự Viagra, cũng được đưa vào.
  • Viagra có tác dụng khá rõ ràng nên có vẻ dễ phân biệt với giả dược. Không rõ cilostazol có tạo ra hiệu ứng tương tự hay không.
  • Thay đổi trong chuyển hóa kẽm có thể ảnh hưởng đến sa sút trí tuệ. Sự thiếu hụt cGMP có thể liên quan đến sa sút trí tuệ.
  • Trong các nghiên cứu khảo sát, có thể có lỗi lập luận vòng tròn giữa sa sút trí tuệ và hoạt động giải trí. Người mắc sa sút trí tuệ có thể sẽ không tìm đến Viagra hay chạy marathon.
  • Muốn xem so sánh giữa tác dụng của Viagra và việc tăng NO do ăn củ dền.
  • Kết quả nghiên cứu của NIH không nhất quán. Có cả nghiên cứu cho thấy Viagra làm giảm nguy cơ Alzheimer lẫn nghiên cứu cho thấy không như vậy.
  • Viagra gây ợ nóng nặng, nghẹt mũi và đỏ mắt, nên khó dùng. Liều được nêu trong nghiên cứu có vẻ quá cao.
  • Viagra cũng có tác dụng làm giảm đau bụng kinh.
  • Liều 50mg, 3 lần/ngày được nêu trong nghiên cứu có vẻ cao. Có lẽ đa số mọi người chủ yếu chỉ dùng vào cuối tuần.

Kiến thức nền bổ sung

  • Viagra: loại thuốc chủ yếu được biết đến như thuốc điều trị rối loạn cương dương, nhưng ban đầu được phát triển để điều trị bệnh tim mạch.
  • Nghiên cứu mù đôi: phương pháp nghiên cứu mà cả người tham gia lẫn nhà nghiên cứu đều không biết ai đang nhận điều trị nào, giúp tăng tính khách quan của nghiên cứu.
  • cGMP: chất truyền tín hiệu nội bào, có liên quan đến sự giãn mạch.
  • NO (Nitric Oxide): chất làm giãn mạch, có thể tăng lên khi ăn củ dền.