Cấy ghép phân cho chứng tự kỷ đạt thành công trong thử nghiệm lâm sàng (2019)

 (refractor.io)
1 điểm bởi GN⁺ 13 giờ trước | 1 bình luận | Chia sẻ qua WhatsApp
  • Nhóm nghiên cứu ASU báo cáo rằng sau khi tăng đa dạng hệ vi sinh đường ruột bằng cấy ghép vi sinh vật từ phân, các triệu chứng tự kỷ và triệu chứng đường tiêu hóa đã được cải thiện trong thời gian dài
  • Theo CDC Mỹ, tự kỷ xuất hiện ở 1 trong 59 trẻ em, và ASU cho rằng khoảng 30~50% người tự kỷ gặp các vấn đề đường tiêu hóa nghiêm trọng
  • Trong nghiên cứu ban đầu năm 2017, 18 trẻ em tự kỷ được làm sạch ruột rồi nhận cấy ghép hằng ngày trong 7~8 tuần, và đã xác nhận có cải thiện về tính xã hội, tăng động và giao tiếp
  • Trong theo dõi 2 năm, các triệu chứng tự kỷ theo quan sát của bác sĩ giảm 45% so với ban đầu, và tỷ lệ được phân loại mức độ nặng giảm từ 83% xuống 17%
  • Phương pháp điều trị đang được phát triển dưới tên Microbiota Transplant Therapy, và đang thúc đẩy huy động vốn cho thử nghiệm lâm sàng Phase 3 quy mô lớn nhằm xin phê duyệt của FDA

Bối cảnh nghiên cứu và cách tiếp cận điều trị

  • Nhóm nghiên cứu ASU đã nghiên cứu khả năng cách tăng đa dạng hệ vi sinh đường ruột có thể đồng thời làm giảm các triệu chứng tự kỷ và vấn đề đường tiêu hóa
  • Theo tiêu chuẩn CDC Mỹ, 1 trong 59 trẻ em sinh ra tại Mỹ được chẩn đoán tự kỷ, và nhóm nghiên cứu Arizona State University cho rằng khoảng 30~50% người tự kỷ gặp các vấn đề đường tiêu hóa nghiêm trọng như táo bón, tiêu chảy và đau bụng
  • Theo Rosa Krajmalnik-Brown, nhiều trẻ tự kỷ có vấn đề đường tiêu hóa, và một số nghiên cứu cho thấy những trẻ này cũng có triệu chứng liên quan đến tự kỷ nặng hơn
  • Khi điều trị các vấn đề đường tiêu hóa, trong nhiều trường hợp có thể dẫn đến cải thiện hành vi

Nghiên cứu ban đầu và kết quả theo dõi sau 2 năm

  • Trong nghiên cứu ban đầu năm 2017, 18 trẻ em tự kỷ đã được cấy ghép vi sinh vật từ phân hằng ngày trong 7~8 tuần sau khi làm sạch ruột
  • Trước điều trị, các trẻ tham gia có đa dạng hệ vi sinh đường ruột thấp hơn rất nhiều so với trẻ không tự kỷ
  • Sau điều trị, hành vi được cải thiện trong các bảng câu hỏi đánh giá tính xã hội, tăng động và giao tiếp, và hiệu quả cải thiện ban đầu được duy trì trong 8 tuần
  • Krajmalnik-Brown cho rằng trẻ tự kỷ thiếu một số vi khuẩn có lợi quan trọng, và thường có ít lựa chọn chức năng quan trọng do vi khuẩn đường ruột cung cấp hơn so với trẻ phát triển điển hình
  • Theo dõi sau 2 năm cho thấy hiệu quả không chỉ được duy trì mà còn tăng lên
  • Theo quan sát của bác sĩ, các triệu chứng tự kỷ về mặt tâm lý tại mốc 8 tuần giảm 24%, và trong đánh giá chuyên môn sau 2 năm, các triệu chứng tự kỷ giảm 45% so với ban đầu
  • Trước nghiên cứu, 83% người tham gia được phân loại là tự kỷ “mức độ nặng”, nhưng sau 2 năm tỷ lệ mức độ nặng giảm xuống 17%, 39% được đánh giá ở mức nhẹ hoặc trung bình, và 44% giảm xuống dưới ngưỡng cơ sở của ASD mức nhẹ
  • Krajmalnik-Brown cho biết họ đang phát hiện mối liên hệ mạnh mẽ giữa hệ vi sinh đường ruột và các tín hiệu đi tới não, và kết quả cho thấy trẻ em cải thiện hơn nữa sau 2 năm là điều đáng ngạc nhiên

Phát triển lâm sàng và giai đoạn thương mại hóa

  • Bước tiếp theo là thử nghiệm lâm sàng đối chứng giả dược quy mô lớn nhằm xác minh kết quả và hướng tới phê duyệt của FDA
  • Đầu năm 2022, Krajmalnik-Brown và các đồng nghiệp đã đăng ký bằng sáng chế cho một công thức vi khuẩn cụ thể và thành lập công ty spin-off mang tên Gut-Brain Axis Therapeutics
  • Phương pháp điều trị được gọi là Microbiota Transplant Therapy(MTT), và sau đó dữ liệu ban đầu trong thử nghiệm đối chứng giả dược Phase 2 trên người cho kết quả đầy hứa hẹn
  • Theo giải thích của nhóm nghiên cứu ASU, trong nghiên cứu Phase 2 trên người lớn tự kỷ, nhóm điều trị cải thiện nhiều hơn nhóm giả dược ở tiêu chí chính là triệu chứng tự kỷ và tiêu chí phụ là ghi chép đại tiện hằng ngày
  • Trong đánh giá Parent Global Impressions, tại thời điểm kết thúc part 2, nhóm điều trị cải thiện hơn nhóm giả dược ở part 1 trong gần như mọi triệu chứng, và có cải thiện có ý nghĩa thống kê ở triệu chứng đường tiêu hóa, ngôn ngữ tiếp nhận và điểm trung bình toàn bộ triệu chứng
  • Cũng có cải thiện có ý nghĩa ở mức cận biên về cơn ăn vạ, tự kích thích/hành vi lặp lại và nhận thức
  • Nhóm nghiên cứu đang thúc đẩy huy động vốn cho thử nghiệm lâm sàng Phase 3 quy mô lớn cần thiết để xin phê duyệt cuối cùng từ FDA

Nguồn và tài liệu liên quan

Bài viết liên quan

1 bình luận

 
GN⁺ 13 giờ trước
Ý kiến Hacker News

  • Trong số trẻ tự kỷ, có nhiều trường hợp chế độ ăn bị giới hạn cực đoan
    Một người quen là nhà di truyền học từng gặp một ca như vậy: một đứa trẻ tự kỷ bị các vết thương tự phát mạn tính kinh khủng ở nướu và da, nên được yêu cầu xét nghiệm gen, nhưng hóa ra đó là bệnh scorbut do trong 3~4 năm gần đây chỉ ăn Wheat Thins không được bổ sung vitamin C
    Có vẻ rất có khả năng rằng chế độ ăn đơn điệu sẽ chọn lọc làm tăng một số loài vi khuẩn phù hợp với chế độ ăn đó và làm giảm các loài khác, từ đó bóp méo mạnh hệ vi sinh đường ruột. Nếu chế độ ăn đã thay đổi hoặc được mở rộng, thì cấy ghép phân có thể giúp khôi phục các loài vi khuẩn mới có thể sống sót, từ đó mang lại lợi ích lâu dài
    Tôi muốn xem kết quả phân tích tách biệt giữa thành phần chế độ ăn, hệ vi sinh đường ruột, di truyền và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng tự kỷ

    • Đây là một mẩu thông tin nhỏ tôi đọc lần đầu trên Wikipedia và cứ nhớ mãi: khoảng 2/3 số ca scorbut được ghi nhận ở người tự kỷ
    • Nghĩ theo chiều ngược lại, cũng có thể việc ưa thích chế độ ăn đơn điệu lại xuất phát từ thành phần hệ vi sinh đường ruột chăng?
    • Trong cộng đồng tự kỷ, những món này thường được gọi là thực phẩm an toàn, và với nhiều người đây thực sự là một vấn đề lớn liên quan đến thiếu hụt dinh dưỡng
      Hồi nhỏ tôi đã có vài năm chỉ ăn Cheerios không thêm gì cả, còn một người bạn thân thì món đó là gà nugget
    • Xét đến việc trẻ con thường xuyên bị bảo kiểu “cứ im và ăn đi”, và cũng có nhiều người không hề kén ăn cực độ hoặc chỉ được chẩn đoán khi đã trưởng thành, thì cần nhiều nghiên cứu hơn rất nhiều mới có thể gọi đây là một nguyên nhân hợp lý
      Nó có thể làm triệu chứng nặng hơn, nhưng nói đó là nguyên nhân thì rất đáng nghi
    • Nếu họ phải nhập viện khi được cấy ghép, thì một yếu tố bị bỏ sót có thể là suất ăn bệnh viện dở nhưng đủ dinh dưỡng mà họ đã ăn ở đó

  • Cách làm kiểu “ghi chú của biên tập viên”, tức là biên tập lại và cập nhật một bài báo xuất bản lần đầu năm 2019 bằng thông tin mới tính đến ngày 7 tháng 4 năm 2025, nên được thực hiện thường xuyên hơn
    Điều này đặc biệt cần trong báo chí khoa học, nhưng không chỉ giới hạn ở đó. Chúng ta quá thiếu tầm nhìn dài hạn không chỉ về tương lai mà cả về quá khứ

    • Tôi đồng ý với việc cập nhật, nhưng các trang tin kiểu này không phải là nơi tự đào bới nghiên cứu để tìm thứ cần cập nhật
      Thường đúng hơn là họ phản ứng với liên hệ PR từ công ty, và chuyện không có link tới bài báo mới cũng cho thấy điều đó. Chỉ có trích dẫn công ty, nên đây gần với việc lặp lại tài liệu quảng bá hơn là cập nhật nghiên cứu
      Có bối cảnh chỉ hiện ra khi đọc thêm tài liệu của công ty đang cố thương mại hóa công thức này: một thử nghiệm pha 2 quy mô nhỏ đang diễn ra, nhưng có vẻ kết quả chưa được công bố đầy đủ. Họ dường như đang đẩy mạnh quảng bá bằng các tuyên bố tích cực ban đầu trước khi công bố toàn bộ
      Khi công ty hành động như vậy trước khi công bố đầy đủ kết quả, thường đó là quảng bá vội vàng nhắm đúng thời điểm dễ thu hút nhà đầu tư nhất, nên khá đáng ngờ. Nếu thời điểm PR tối ưu lại là trước khi công bố toàn bộ kết quả, thì đó không phải tín hiệu cho thấy kết quả đang rất tốt
    • Cách xuất bản phổ biến hiện nay, dù tốt hay xấu, vẫn ưu tiên ra bài mới hơn là cập nhật bài cũ
      Báo chí khoa học có lẽ nên tiếp nhận mô hình wiki: mỗi chủ đề có một bài duy nhất, rồi phản ánh vào đó mọi thông tin hoặc dữ liệu mới được xác nhận, và những ai quan tâm có thể đăng ký theo dõi cập nhật
      Nếu được vận hành bởi đúng người, wiki mạnh hơn nhiều về bảo trì dài hạn. Ngược lại, các bài viết kiểu “tạp chí xuất bản” cuối cùng sẽ cũ đi, và cũng rất khó biết thực sự một bài cũ đã được cập nhật khi nào

  • Đăng ký thử nghiệm lâm sàng có vẻ là cái này: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03408886?tab=results
    Kết quả đã được nộp nhưng được đánh dấu là chưa hoàn tất bước rà soát chất lượng
    N=60 và có cả nhóm giả dược, nên tốt hơn nghiên cứu đầu tiên với N=18 và không có nhóm giả dược
    Đã có quá nhiều trường hợp các thử nghiệm nhỏ cho kết quả đáng kinh ngạc về cải thiện tự kỷ nhưng không tái lập được ở các thử nghiệm lớn hơn và được kiểm soát tốt hơn, nên đây chưa phải lúc để phấn khích
    Mẫu hình điển hình là thử nghiệm nhỏ đầu tiên không che giấu cho kết quả tốt đến mức khó tin, rồi thử nghiệm đối chứng giả dược tiếp theo chỉ cho thấy cải thiện nhẹ vừa đủ, sau đó đến thử nghiệm thứ ba thì thành trò giữ quy mô nghiên cứu đủ nhỏ để có thể p-hack ra kết quả mà FDA chấp nhận

    • Link đó có vẻ là một thử nghiệm hơi khác ở người lớn, chứ không phải ở trẻ em như bài báo đã đăng
      Đăng ký thử nghiệm tương ứng có lẽ là cái này: https://clinicaltrials.gov/study/NCT02504554
      Báo cáo theo dõi năm 2019 ở đây: https://www.nature.com/articles/s41598-019-42183-0
      Dù vậy, suy luận cơ bản có lẽ vẫn đúng. Không có nhóm giả dược, và nếu theo dõi người tham gia 7~17 tuổi trong 2 năm thì quá nhiều thứ có thể thay đổi. Họ có thể đã được trị liệu ngôn ngữ, hoặc đơn giản là lớn lên và học thêm các hành vi đối phó
      Báo cáo theo dõi năm 2019 cũng nói rằng 12 trong 18 người đã có điều chỉnh riêng về chế độ ăn và thuốc. Nhóm nghiên cứu cho rằng các điều chỉnh đó là nhỏ, nhưng vẫn là nhiễu, và cũng không phản ánh được các thay đổi xã hội hay môi trường không được báo cáo
      Kết quả thú vị có khả năng tái lập nhất trong một thử nghiệm ngẫu nhiên đối chứng lớn hơn có lẽ là mức cải thiện của hệ vi sinh đường ruột. Ở đó có vẻ tồn tại cơ chế trực tiếp, nhưng đó cũng chỉ là trực giác
    • Nghiên cứu đã hoàn thành vào năm 2022 nhưng đến giờ vẫn chưa có kết quả được đăng hay bài báo được xuất bản

  • Đây là ví dụ điển hình cho thấy chỉ đọc tiêu đề thì dễ hiểu sai đến mức nào. Dù tiêu đề không cố tình đánh lạc hướng hay câu click cũng vậy
    Ghép các ý “giảm triệu chứng tự kỷ”, “các vấn đề đường tiêu hóa mạn tính là thực tế khắc nghiệt”, “đa dạng vi sinh tăng lên”, và “điều trị vấn đề tiêu hóa sẽ cải thiện hành vi”, thì cách diễn giải của tôi là thế này
    Các vấn đề đường tiêu hóa là bệnh đồng mắc phổ biến của tự kỷ, và khi chữa được chúng thì người tự kỷ sẽ masking dễ hơn và tốt hơn
    Vấn đề tiêu hóa gây căng thẳng rất lớn, mà masking cũng rất căng thẳng, nên điều này có lý. Người tự kỷ khi bị căng thẳng thường sẽ khó masking hơn
    Masking khiến nhiều “triệu chứng” của tự kỷ trông có vẻ giảm đi, nhưng phải trả giá bằng nguy cơ như căng thẳng, trầm cảm, và gần như mọi xã hội đều vô thức điều kiện hóa trẻ em phải luôn masking sự tự kỷ của mình
    Hàm ý khó chịu hơn là ở Mỹ/Arizona, trẻ em có vấn đề tiêu hóa dường như thường không được điều trị thích hợp. Nếu không, đã không thể có được một mẫu trẻ tự kỷ không bị thiên lệch chọn mẫu quá nặng như vậy
    Điều trị vấn đề tiêu hóa không nên là phương tiện để giảm triệu chứng tự kỷ, mà là việc vốn dĩ phải làm. Không chỉ vì chất lượng sống, mà còn vì nếu để mặc nhiều năm thì thường dẫn đến các vấn đề dài hạn nghiêm trọng hơn nhiều

  • Tôi hơi ngạc nhiên khi các nhà nghiên cứu đại học dùng thời gian và tiền của trường để tạo ra phát hiện bằng cách mở rộng nghiên cứu công khai có sẵn, rồi đóng gói nó thành bằng sáng chế và lập công ty vì lợi nhuận
    Xin thứ lỗi cho sự thiếu hiểu biết của tôi, nhưng tôi tự hỏi có phải thường vẫn diễn ra như vậy không. Tôi muốn biết lợi ích dành cho những người có thể bị ảnh hưởng nằm ở đâu
    Tôi hiểu ở mức nào đó rằng trường đại học hẳn vẫn có liên quan và thương mại hóa cũng là cần thiết, nhưng vẫn thấy lấn cấn

    • Đại học làm vậy khá thường xuyên. Bằng sáng chế có thể do trường sở hữu rồi cấp phép cho công ty hoặc đổi lấy cổ phần
      Arizona State University dường như làm việc này thông qua Skysong Innovations: https://skysonginnovations.com/startups/list/
      Việc họ nhận được rất nhiều tiền từ hơn 100 gia đình có con tự kỷ cũng khá đáng chú ý: https://skysonginnovations.com/startups/list/
    • Về cơ bản hệ thống vận hành như vậy. Đại học là nơi làm nghiên cứu, không phải nơi tạo ra sản phẩm
      Ngay cả khi nghiên cứu tạo ra sản phẩm có thể thương mại hóa, thì việc đó vẫn vượt xa phạm vi của đại học
      Cũng cần nhớ rằng đa số ngành khoa học thường không tạo ra nghiên cứu có thể thương mại hóa. Các lĩnh vực như khoa học xã hội, khảo cổ học, địa lý là như vậy
      Việc đại học nhận phần nào từ các công ty spin-off thì tùy từng trường
    • Đây là cách làm rất phổ biến. Một ví dụ nổi tiếng là Lyrica, và có lẽ nó đã mang về cho Northwestern một khoản tiền khổng lồ cỡ 1 tỷ USD
      Nó góp phần không nhỏ vào đà đi lên của Northwestern trong 10~20 năm qua
      Các trường đại học rất thích và khuyến khích chuyện này. Những trường lớn có các tổ chức kiểu văn phòng “chuyển giao công nghệ” để giúp nhà nghiên cứu thực hiện
    • Về mặt lịch sử thì khá phổ biến. The Entrepreneurial State của Mariana Mazzucato nói về hiện tượng doanh nghiệp tư hữu hóa lợi ích từ nghiên cứu được tài trợ công và không hoàn trả lại đủ nhiều
    • Không cần lo chuyện trường đại học phải rút tiền từ quỹ của mình ra dùng đâu. Thường thì tiền đó đến từ người nộp thuế

  • Trước nghiên cứu, 83% người tham gia được xếp là tự kỷ “nặng”, nhưng sau 2 năm thì chỉ còn 17% là nặng, 39% là nhẹ hoặc trung bình, và đáng kinh ngạc là 44% đã ở dưới ngưỡng ASD nhẹ
    Nếu đúng thì quả thực rất ghê gớm

    • Có lẽ từ khóa ở đây là khó tin. Nếu nó có thể giúp thì tốt thôi, nhưng tôi rất hoài nghi
      Ý tưởng rằng hệ vi sinh đường ruột có thể ảnh hưởng đến não mạnh đến mức khiến một người vừa gặp khó khăn với tín hiệu xã hội nhưng lại có trí nhớ đáng kinh ngạc thì nghe không thuyết phục lắm
      Tuy nhiên tôi cũng từng thấy những người không thuộc “phổ” mà vẫn có trí nhớ phi thường, như một giáo sư nhớ được một câu nằm ở trang nào trong một cuốn sách cụ thể. Có lẽ những người mức Asperger là kiểu năng lực đó cộng thêm những khó khăn của tự kỷ

  • Vẫn cần thận trọng với những kết quả như vậy. Nhiều người tự kỷ rất kén ăn, và một số còn có vấn đề với nhu động ruột
    Điều này cũng có thể ảnh hưởng tới hệ vi sinh đường ruột. Khả năng nó giúp được một số người thì có vẻ hợp lý, nhưng tự kỷ là một tình trạng rất không đồng nhất và thường có khuynh hướng di truyền rõ rệt, nên không nên khái quát hóa
    Nhìn chung, nó không giống một phương thuốc chữa trị

    • Theo cách tôi hiểu nghiên cứu, đây là nghiên cứu giả dược mù đôi, và kết quả cho thấy không phải chữa khỏi tự kỷ mà là cải thiện đáng kể triệu chứng tự kỷ
      Về cơ bản họ làm sạch ruột bằng kháng sinh trước khi bắt đầu điều trị và quan sát thấy cải thiện
      Có thể các vấn đề tiêu hóa đã làm tăng tính cáu gắt, khiến các triệu chứng tự kỷ được đo trông hung hăng hơn, nhưng với các gia đình thì điều này vẫn rất hứa hẹn
    • Đúng, nhưng cũng có thể vừa là nguyên nhân vừa là kết quả
      Có báo cáo cho thấy vi khuẩn đường ruột có thể gây ra trầm cảm, mà khi trầm cảm thì người ta lại ăn nhiều thực phẩm siêu chế biến giàu calo hơn, điều này có lợi cho vi khuẩn đó. Cứ nghĩ đến chuyện ăn ngấu nghiến kem khi buồn là hiểu
      Cũng không khó tin khi nói rằng vi khuẩn đường ruột tối ưu cho một số loại thức ăn nhất định đã tiến hóa khả năng khiến vật chủ chỉ muốn ăn đúng những thức ăn đó. Lợi ích phụ là làm các vi sinh vật khác không tối ưu cho thức ăn ấy bị “bỏ đói”, từ đó giảm cạnh tranh
      Đặc biệt trong sinh học, mọi thứ không phải lúc nào cũng chỉ là nguyên nhân hoặc kết quả

  • Tôi từng theo chế độ ăn toàn thịt nghiêm ngặt suốt 4 năm rồi bị táo bón mạn tính nặng
    Chỉ đưa chất xơ trở lại thì không khỏi, nhưng thêm thực phẩm lên men như kimchi thì đỡ hơn
    Tôi tự hỏi liệu thực phẩm lên men có thể khôi phục hệ vi sinh đường ruột theo cách tự nhiên hơn cấy ghép phân, và có lẽ cũng giúp điều trị tự kỷ hay không. Các nghiên cứu hiện chưa đi đến kết luận, nhưng câu chuyện này làm tôi thấy đáng để đào sâu hơn

    • Hệ vi sinh được truyền từ mẹ sang con khi sinh ra, chứ không hoàn toàn đến từ môi trường
      Điều hiện chưa rõ là vì sao một số người ngay từ đầu không nhận được các vi sinh vật đó, hoặc vì sao họ lại đánh mất chúng. Với những ca không sinh thường, hiện cũng có kỹ thuật truyền vi sinh của mẹ trong lúc sinh
      Dù có cấy ghép thì các vi sinh vật đó cũng không tồn tại lâu trong cơ thể những người như vậy. Ở đây tôi đang nói về người nói chung chứ không riêng người tự kỷ
      Ăn đa dạng thực phẩm giúp ích rất nhiều, và tránh thực phẩm siêu chế biến cũng quan trọng. Thực phẩm siêu chế biến không đi được tới cuối ruột
      Thực phẩm lên men và prebiotic/probiotic cũng có ích
      Nhưng ngay cả những thứ đó cũng không khôi phục được hệ vi sinh ở một số người
    • Trên đường xuống ruột dưới có axit dạ dày mạnh canh giữ. Tôi không rõ có bao nhiêu viên probiotic thực sự đi qua được
    • Tôi tò mò vì sao bạn lại theo chế độ ăn toàn thịt nghiêm ngặt. Vì sức khỏe, hay tình cờ? Ngoài táo bón ra thì có lợi ích sức khỏe nào khác không?
    • Tôi tò mò hai điều
      Táo bón xuất hiện ngay khi bắt đầu chế độ ăn toàn thịt nghiêm ngặt, hay là sau 4 năm mới xuất hiện
      Tôi muốn bạn liệt kê mọi thứ đã ăn trong chế độ ăn toàn thịt nghiêm ngặt, kể cả muối, nước, v.v.. Chắc cũng không phải danh sách dài lắm

  • Dữ liệu chỉ mang tính giai thoại, nhưng khó khăn nhận thức của tôi phản ứng khá tích cực với các chất bổ sung thường được khuyên dùng cho các rối loạn nhận thức như ADHD. Đặc biệt là vitamin D3 và omega 3, còn kẽm và magie thì không mấy hiệu quả
    Tôi bị IBS, vốn có thể dẫn đến thiếu hụt dinh dưỡng, và tôi cũng đã qua bước sàng lọc sơ bộ ban đầu cho đánh giá ADHD nên sắp được đánh giá chính thức. Tôi cũng nghi ngờ có tự kỷ, nhưng hiện tại lợi ích so với chi phí của việc đi đánh giá không hấp dẫn lắm
    Một hệ vi sinh đường ruột khác đơn giản có thể chỉ là cách giải quyết thiếu hụt dinh dưỡng

  • Điều nào hợp lý hơn? Rằng họ đã chữa được tự kỷ chức năng thấp chỉ trong 2 năm, hay là bọn trẻ bị phân loại sai và sau khi trưởng thành hơn thì không còn đạt tiêu chuẩn chẩn đoán nữa?

    • Họ đã bắt đầu thử nghiệm pha 2 có đối chứng giả dược vào năm 2022, và nói rằng đang thấy kết quả tốt hơn giả dược
      Trong nghiên cứu pha 2 ở người lớn tự kỷ, nhóm điều trị cải thiện nhiều hơn giả dược ở cả tiêu chí chính là triệu chứng tự kỷ và tiêu chí phụ là nhật ký đi tiêu hằng ngày
    • Tôi đoán là bọn trẻ giờ bớt đau bụng, táo bón, chướng bụng và buồn nôn hơn nên phản ứng bạo lực cũng giảm theo
    • Nếu là thứ gì khác chứ không phải hệ vi sinh đường ruột thì tôi đã đồng ý, nhưng hệ vi sinh đường ruột đang dần lộ ra là một yếu tố cực kỳ quan trọng đối với sức khỏe
      Chế độ ăn siêu chế biến cao hiện đại có xu hướng làm tổn hại hệ vi sinh đường ruột và làm giảm tính đa dạng của nó. Ngay cả việc sinh mổ ngày càng phổ biến dường như cũng làm giảm đa dạng hệ vi sinh, và phía downstream của điều đó có vẻ là nhiều loại bệnh khác nhau
      Đồng thời, hệ vi sinh đường ruột lại cực kỳ phức tạp để nghiên cứu
      Vì vậy những kết quả này có thể là hợp lý. Không dễ đánh giá ngay khả năng đó theo cách bạn đề xuất