- Khoảng 30 năm sau khi mạng thần kinh của cơ quan sinh dục nam được làm sáng tỏ, toàn bộ cấu trúc thần kinh của âm vật lần đầu tiên được trực quan hóa dưới dạng 3D
- Nhóm nghiên cứu đã quét vùng chậu nữ bằng tia X năng lượng cao và tái tạo chính xác năm nhánh thần kinh có bề rộng khoảng 0,7 mm
- Kết quả sửa lại các sai sót trong giáo trình giải phẫu hiện có, đặc biệt xác nhận rằng dây thần kinh lưng vẫn tiếp tục mạnh tới tận phần đầu mút
- Bản đồ này có thể được ứng dụng để cải thiện việc bảo tồn cảm giác và độ chính xác trong tái tạo sau cắt bỏ bộ phận sinh dục, ung thư âm hộ, chuyển giới và phẫu thuật thẩm mỹ
- Nghiên cứu là một bước ngoặt quan trọng cho việc hiểu sinh lý học của khoái cảm tình dục nữ và khôi phục bình đẳng giới trong y học
Lần đầu tiên lập bản đồ 3D mạng thần kinh của âm vật nữ
- Khoảng 30 năm sau khi mạng thần kinh của cơ quan sinh dục nam được làm sáng tỏ, toàn bộ mạng thần kinh của âm vật — một trong những cơ quan ít được nghiên cứu nhất trong cơ thể người — lần đầu tiên được lập bản đồ hoàn chỉnh
- Nhóm nghiên cứu đã quét 3D hai mẫu vùng chậu nữ bằng tia X năng lượng cao, từ đó trực quan hóa với độ chính xác tới mức bề rộng 0,7 mm năm nhánh thần kinh phức tạp dạng cây đi xuyên qua bên trong âm vật
- Kết quả này cho thấy một phần nội dung trong các giáo trình giải phẫu hiện có là sai, đặc biệt xác nhận rằng dây thần kinh lưng của âm vật vẫn nối mạnh tới tận phần đầu mút
- Nghiên cứu có thể góp phần nâng cao độ chính xác phẫu thuật nhằm bảo tồn cảm giác tình dục trong phẫu thuật tái tạo sau cắt bỏ bộ phận sinh dục nữ, phẫu thuật ung thư âm hộ, phẫu thuật chuyển giới và phẫu thuật thẩm mỹ cơ quan sinh dục
- Các nhà nghiên cứu nhấn mạnh rằng thông qua bản đồ này, có thể nâng cao hiểu biết về cơ chế sinh lý của khoái cảm tình dục nữ và cải thiện bình đẳng giới trong y học
Bối cảnh lịch sử của nghiên cứu về âm vật
- Âm vật là cơ quan phụ trách khoái cảm tình dục, nhưng trong thời gian dài gần như không được nghiên cứu một cách khoa học
- Do những cấm kỵ văn hóa liên quan đến tình dục nữ, việc nghiên cứu đã bị trì hoãn, và cho tới trước thế kỷ 20 nó thậm chí còn không được đưa vào giáo trình giải phẫu
- Trong bản Gray’s Anatomy năm 1995, nó chỉ được mô tả đơn giản là “một dương vật nhỏ”
- Bác sĩ tiết niệu người Australia Helen O’Connell chỉ ra rằng âm vật “đã bị xóa bỏ về mặt tri thức trong giới y học và khoa học”
- Năm 1998, bà công bố nghiên cứu đầu tiên lập bản đồ có hệ thống cấu trúc giải phẫu chính của âm vật
Tạo bản đồ thần kinh 3D mới
- Ju Young Lee và các đồng nghiệp tại Amsterdam University Medical Center đã quét hai mẫu vùng chậu nữ được hiến tặng bằng tia X năng lượng cao để tạo mô hình 3D
- Kết quả quét cho thấy năm nhánh thần kinh phức tạp đi xuyên bên trong âm vật với độ phân giải chưa từng có
- Dây thần kinh dày nhất rộng 0,7 mm, và các đầu tận thần kinh tinh vi bên trong glans (phần lồi ra bên ngoài) cũng được xác nhận
- Kết quả nghiên cứu đã được công bố trước trên bioRxiv và hiện vẫn chưa qua bình duyệt
- Lee cho biết: “Đây là bản đồ 3D đầu tiên về các dây thần kinh bên trong glans của âm vật”, đồng thời nhận xét rằng đây là bước tiến rất muộn nếu so với nghiên cứu tương tự về dương vật nam đã hoàn thành từ năm 1998
Sửa đổi kiến thức giải phẫu hiện có
- Bản đồ mới cho thấy phân bố thần kinh của âm vật rộng và phức tạp hơn nhiều so với những gì giải phẫu học trước đây biết tới
- Một số dây thần kinh kéo dài tới mons pubis (mô phía trên xương mu), mũ âm vật và các nếp da của âm hộ (như môi bé)
- Các nghiên cứu trước đây cho rằng dây thần kinh lưng (dorsal nerve) suy yếu khi tiến gần glans, nhưng lần quét này xác nhận rằng nó vẫn giữ cường độ mạnh cho tới tận phần cuối
- Georga Longhurst của St George’s University of London đánh giá: “Các hình ảnh độ phân giải cao bên trong glans cho thấy những đầu tận thần kinh mà không thể nhìn thấy khi giải phẫu”
Khả năng ứng dụng trong y học
- Bản đồ này có thể được sử dụng để nâng cao độ chính xác của phẫu thuật tái tạo sau cắt bỏ bộ phận sinh dục nữ (FGM)
- Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), hơn 230 triệu phụ nữ và trẻ em gái tại 30 quốc gia ở châu Phi, Trung Đông và châu Á đã trải qua cắt bỏ bộ phận sinh dục
- Thủ thuật này không mang lại lợi ích sức khỏe nào, nhưng có thể gây ra chảy máu, nhiễm trùng, rối loạn tiểu tiện, vấn đề kinh nguyệt và biến chứng khi sinh
- Theo nghiên cứu, khoảng 22% phụ nữ sau phẫu thuật tái tạo trải qua tình trạng suy giảm cực khoái, và hiểu biết tốt hơn về phân bố thần kinh có thể giúp giảm tỷ lệ này
- O’Connell cho biết nghiên cứu này cũng có thể góp phần bảo tồn cảm giác trong phẫu thuật ung thư âm hộ, phẫu thuật chuyển giới và phẫu thuật thẩm mỹ cơ quan sinh dục (ví dụ: tạo hình môi bé)
- Bà đặc biệt chỉ ra rằng số ca tạo hình môi bé đã tăng 70% trong giai đoạn 2015–2020
Mở rộng nghiên cứu về sức khỏe tình dục nữ
- O’Connell giải thích rằng việc hiểu cơ chế thần kinh của hưng phấn và cực khoái thông qua kích thích âm vật có tác động tích cực tới sức khỏe, các mối quan hệ và khả năng sinh sản của phụ nữ
- Lee đặt mục tiêu mở một không gian trưng bày về âm vật trong bệnh viện đại học Amsterdam nhằm nâng cao nhận thức cộng đồng và hiểu biết khoa học
- Đây là kế hoạch lấy cảm hứng từ Vagina Museum ở London
Ý nghĩa của nghiên cứu
- Nghiên cứu lần này được đánh giá là một thành tựu mang tính lịch sử, lấp đầy khoảng trống trong giải phẫu học cơ quan sinh dục nữ
- Bản đồ thần kinh chính xác có thể giúp giảm thiểu mất cảm giác trong phẫu thuật và góp phần phục hồi sức khỏe tình dục và tinh thần của phụ nữ
- Đây là cơ hội để vượt qua sự thờ ơ kéo dài của giới khoa học và thúc đẩy khôi phục sự cân bằng trong nghiên cứu y học về cơ thể phụ nữ
1 bình luận
Bình luận trên Hacker News
Thật ngạc nhiên khi trong Gray’s Anatomy, âm vật đã bị thiếu cho tới bản thứ 38 năm 1995
Thực ra, ở bản thứ 25 năm 1947, biên tập viên Charles Goss đã xóa nó, và sau đó suốt 50 năm không được khôi phục
Nó vốn đã được mô tả trong các sách y học cổ điển, nhưng không ai biết vì sao lại bị xóa
Có thể xem nội dung liên quan tại liên kết dự án HuffPost
Giống như việc tài liệu về lập trình hướng đối tượng bị phe lập trình hàm xóa đi vì cho là khó chịu
Việc tiêu chuẩn hóa vệ sinh và giáo dục đã có hiệu quả, nhưng kỹ trị xã hội như chính sách nhà ở cho người thu nhập thấp thì thất bại
Gạt ý nghĩ rằng thiên kiến đó đã ảnh hưởng đến tài liệu y học như thể chỉ là một ‘meme’ thì thật kỳ lạ
Việc thiếu sót suốt 50 năm rõ ràng là có chủ ý
Ngay cả bây giờ vẫn có những thế lực quan tâm đến tỷ lệ sinh và duy trì huyết thống hơn là quyền lợi hay sức khỏe của phụ nữ
Chỉ ra những vấn đề như vậy thường xuyên bị nói là ‘cuồng loạn’, nên rất mệt mỏi
Cốt lõi của chỉ trích thực ra là sự hiện diện của phụ nữ đã bị phớt lờ hoặc bóp méo trong khoa học
Đọc nội dung bài báo thì khá khó tìm được bài nghiên cứu gốc
Tham khảo liên kết bài bioRxiv và bản PDF dạng ảnh
Theo trang 7 của báo cáo, phẫu thuật tái tạo sau FGM (cắt bỏ bộ phận sinh dục nữ) lại có thể dẫn đến kết quả tiêu cực
Việc có tới 230 triệu phụ nữ là nạn nhân cũng gây sốc
Liên kết bài nghiên cứu gốc
Tuy nhiên, đa số cho biết tình trạng đau hoặc khoái cảm đã được cải thiện, nên nhìn chung kết quả là tích cực
Dù vậy, kỹ thuật lập bản đồ thần kinh có thể giúp giảm các kết quả tiêu cực
Tham khảo thống kê trên Wikipedia
Ở một số nước châu Âu, phẫu thuật tái tạo màng trinh là một trong những thủ thuật sản phụ khoa phổ biến nhất
Theo Wikipedia, FGM chủ yếu diễn ra trong các xã hội Hồi giáo, nhưng cũng tồn tại trong một số cộng đồng Cơ Đốc giáo và tín ngưỡng vật linh
Tham khảo tài liệu liên quan
Cũng cần nghĩ đến việc khoảng 1/4 trong số 900 triệu phụ nữ Hồi giáo trên toàn thế giới là nạn nhân
Câu hỏi “Tại sao vùng nhạy cảm lại cần nhiều dây thần kinh hơn?” khá thú vị
Những đặc tính có lợi cho sinh tồn và sinh sản đã được cố định qua nhiều thế hệ
Cách giảm mật độ thần kinh rồi khuếch đại tín hiệu ở não là điều không khả thi về mặt tiến hóa
Ví dụ, dây thần kinh thị giác của con người nối vào mặt trong võng mạc nên tạo ra điểm mù, nhưng não sẽ bù trừ điều đó
Nếu chỉ có ít dây thần kinh nhưng lại gây ảnh hưởng quá lớn, thì khi trục trặc cảm giác sẽ bị méo nhiều hơn
Những vùng khác cũng có thể vẫn giữ độ nhạy vì từng có lợi cho sinh tồn hoặc sinh sản trong quá khứ
Vỏ não cảm giác phân bổ nhiều không gian hơn cho một số vùng nhất định, nhưng vẫn cần đầu vào cơ bản phải đủ dày đặc thì mới hoạt động được
Tôi vẫn còn nhớ meme trên 4chan ngày trước: “Show HN: Clitly, my app for finding the Clitoris”
Chia sẻ bản lưu trữ bài báo The Guardian và liên kết mirror Periscope
Nhà giải phẫu học thế kỷ 16 Matteo Realdo Colombo đã mô tả âm vật
Tiểu thuyết The Anatomist kể về câu chuyện của ông đã vào danh sách chung kết giải văn học Tây Ban Nha Premio Planeta
Tham khảo mục Wikipedia về Colombo